半月版破損 | 半月板磨損復健

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... 在脛骨與股骨關節面上有內側和外側半月形狀骨,叫半月板,半月板的功能在於穩定膝關節,分散膝關節負荷 ... 膝關節活動時會出現卡卡聲,不平整的關節接觸面曾將關節軟骨磨損,造成關節炎之變化。

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症狀半月板破裂可分兩種形式:外傷性及退化性。

1.外傷性破裂主要發生在年輕病人,常發生在運動受傷時。

一般發生在較邊緣部位,常與前十字韌帶受傷相關。

2.退化性破裂則主要發生在年紀較大而有退化性關節炎的病人,而且是漸進發展,常是複雜而呈現不同形式破裂,一般無法修補。

半月板破裂的斷片會引起膝關節彎曲時卡住而不能伸直。

膝關節活動時會出現卡卡聲,不平整的關節接觸面曾將關節軟骨磨損,造成關節炎之變化。

有時半月板破裂之臨床診斷較不易,有賴核磁共振掃描或關節鏡之直接觀看。

治療方式近年來發現作半月板切除術(menisectomy)之後,有很高機率發生後期的退化性關節炎,因此現在的觀念是:儘可能保留或修補半月板。

治療原則要根據破裂的大小及位置而決定。

保健方法1.休息。

2.冰敷。

3.保護:彈性繃帶包裹膝蓋和枕頭支撐腿。

4.物理治療。

5.多攝取膠質含量高的食物。

6.建議避免蹲、上下樓梯、上下坡(尤其是下樓梯、下坡)的動作。

7.平常運動以游泳、健走和騎自行車較適當,運動量必需控制在不造成膝蓋不適的範圍內,活動時穿護膝保護膝關節。

手術資訊使用內視鏡做的所謂修補是將破損碎裂不平整的半月板週邊做修飾,將它做一個平整化,使關節不會因半月版的不平整而影響關節活動,但內視鏡只適用在較輕微的軟骨損傷,較嚴重的還是會以開刀手術的方式。

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