糖尿病往往會伴隨著血脂過高的問題，使得高血糖、高血脂的情形增加了 ... 日常飲食上，除了控制醣量外、也要降低油脂的攝取量，避免油炸食物 ...智抗糖－輕鬆管理糖尿病立即免費下載開啟首頁認識糖尿病糖尿病治療糖尿病飲食糖尿病運動糖尿病藥物與胰島素糖尿病血糖監測糖尿病常見問題糖尿病日常保健糖尿病併發症人物專欄專家專欄我的控糖故事醫護專區智抗糖智抗糖官網李先生罹患第二型糖尿病3年，雖然很認真控制飲食，但最近去健康檢查，卻發現自己多了血脂過高的問題，令他非常苦惱，為什麼已經有糖尿病，還要再面對高血脂的問題呢？高血脂的標準是多少？如何改善血脂過高的問題？讓我們一起來認識糖尿病與高血脂的關係！糖尿病與高血脂的危險關係糖尿病患比一般人更容易有高血脂症，約有一半以上的糖友有血脂異常的情形。

如果血脂數值異常，就容易導致血管病變，如冠狀動脈、腦血管、下肢血管硬化阻塞等，然而，有許多糖尿病併發症也是因為血管病變產生，兩者加在一起，更增加了心絞痛、心肌梗塞、腦中風等重大傷害的發生風險。

所以糖友在積極控制糖尿病的同時，也要嚴格控制血脂數值喔！延伸閱讀：糖尿病吃油對健康好嗎？-解析油脂與血糖的關係糖尿病的血脂控制目標第二型糖尿病人常見血脂異常包含以下三種：低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)：LDL-C被認為是壞的膽固醇，因為LDL-C容易附著在血管壁上，如果LDL-C過高會造成動脈硬化，也是導致心血管疾病的主要因子。

高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)：HDL-C是好的膽固醇，它會將膽固醇從週邊組織輸送到肝臟代謝儲存，等於是幫人體清除膽固醇，所以維持高濃度HDL-C對心血管有保護作用。

三酸甘油脂(TG)：由於分解脂肪的脂解酶活性降低，再加上脂肪組織脂解作用增加而釋出更多的游離脂肪酸，使得血液中的TG濃度增加。

一般也被認為是心臟病的危險因子。

根據中華民國血脂和動脈硬化學會在2017年發表的台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引建議，有糖尿病的糖友血脂控制要比一般人更嚴格：延伸閱讀：抽血常見的檢驗數值糖尿病如何改善血脂異常？日常飲食的注意事項雖然高血脂不會有太大感覺，但長期下來卻會造成身體很大的負擔，所以同時控制好血糖及血脂，是糖友重要的課題。

若是檢查後發現自己血脂過高，就要注意平時飲食的攝取喔！飲食同樣是以「均衡飲食」為原則，六大類食物每種都應該攝取，除了要控制醣類食物的份量外，也要特別注意油脂的攝取量，建議可先與營養師討論飲食內容，例如乳製品每天可以喝1-2杯，建議選擇低脂乳品，可以降低脂質的攝取；豆魚蛋肉類的部分，建議大家挑選的順序為豆類、魚類及海鮮、蛋類、肉類，避免食物肥肉、皮等富含油脂的部位。

血脂異常的糖尿病患者可以吃蛋嗎？最近研究發現：蛋的攝取與血液中膽固醇濃度的提升沒有明顯相關，加上蛋的營養豐富，民眾接受度高，建議沒有高血脂、家族性心臟血管疾病、脂肪肝，或是肝指數GOT及GPT偏高或肥胖者或醫囑特別吩咐的人，每天可以吃一顆蛋。

但是如果您的血液膽固醇過高、曾經有過動脈血管梗塞、肥胖問題或是脂肪肝，建議每日應攝取少於一顆蛋，因為一顆蛋約含有207mg膽固醇，在控制膽固醇時，還是得注意是否過量。

避免油炸食物減少攝取精緻糖至於烹調方式，建議多選擇蒸、煮、涮、烤為主的料理，避免油炸、油煎等食物，可降低油脂的攝取。

此外，美國糖尿病協會也建議，膳食纖維的攝取達到每日35g以上，例如可以多選擇未加工的食物，並攝取足夠的蔬菜類及水果類，能有效改善高血脂的問題。

其他像蛋糕、珍珠奶茶、冰淇淋等甜點，都是高GI值或含高果糖的食物，比油脂更容易被肝臟代謝成三酸甘油脂，如果平常有飲酒習慣的糖友，也要特別注意，過度飲酒也會增加血中三酸甘油脂的濃度，造成血脂異常的問題。

註：升糖指數(Glycemicindex，簡稱GI)用於衡量醣類對血糖的影響。

醣類經身體消化代謝後，成為葡萄糖，也就是血糖。

同樣份量的醣類食物，分解代謝成血糖的速度也不同，被代謝的速度就是升糖指數。

當食物的GI值>70時，就屬於高GI食物，像是麵包、南瓜等。

延伸閱讀：糖尿病飲食怎麼吃？糖尿病均衡飲食原則減重運動也有助於控制血脂除了飲食控制外，減重及運動也會升高HDL、降低TG及LDL，所以建議體重過重的糖友加強運動，增加自己的活動量。

如果仍有血脂異常的問題，就必須搭配藥物治療，來穩定血脂濃度。

最後提醒糖友們，每年定期做血脂檢驗，配合血糖控制並維持理想體重，能幫助降低併發症的風險喔！參考資料：Yi-HengLi,Kwo-Ch