原发性卵巢绒癌-疾病百科-简阳市中医医院【官方网站】 | 原發性卵巢絨癌
原发性卵巢绒癌多见的是混合型，单纯型极为少见。
妊娠性绒癌一般不合并其他恶性生殖细胞肿瘤。
此两类绒癌的诊断很难区别，除非是发生在初潮前 ...快捷菜单就诊指南预约挂号医院导航门诊排班回到顶部疾病百科详细原发性卵巢绒癌（卵巢非妊娠性绒癌,原发性卵巢绒毛膜癌）简介症状病因预防鉴别护理并发症挂号科室：发病部位：卵巢传染性：无传染性传播途径：多发人群：青春期前的女性或生育年龄的妇女典型症状：阴道出血肚子疼发烧血性腹水腹部肿块 原发性卵巢绒癌是一种恶性程度极高的卵巢肿瘤，卵巢绒癌可分为妊娠性和非妊娠性绒癌。
妊娠性绒癌一般不合并其他恶性生殖细胞肿瘤。
混合型即在其他恶性生殖细胞肿瘤中同时存在绒癌成分，如未成熟畸胎瘤、卵黄囊瘤、胚胎瘤及无性细胞瘤等。
原发性卵巢绒癌多见的是混合型，单纯型极为少见。
妊娠性绒癌一般不合并其他恶性生殖细胞肿瘤。
此两类绒癌的诊断很难区别，除非是发生在初潮前或处女者可诊断为非妊娠性绒癌。
过去都认为非妊娠性绒癌的预后较妊娠性绒癌差治疗效果不好，病情发展快，短期内即死亡。
典型症状：阴道出血肚子疼发烧血性腹水腹部肿块原发性卵巢绒癌症状诊断一、症状： 1.腹部表现：腹痛、腹块是最常见的症状。
Axe曾报道6例全部主诉腹痛，北京协和医院8例中6例主诉腹痛。
腹痛可能由于肿瘤出血、坏死所致，也有急腹痛由于肿瘤破裂所致。
2.不规则阴道出血：Axe曾报道6例中4例有不规则阴道出血，北京协和医院8例中5例有不规则阴道出血。
不规则阴道出血是因为卵巢绒癌分泌HCG(绒毛膜促性腺激素)，常伴有功能性间质即间质黄素化所致，子宫内膜可有蜕膜性反应。
3.发热：可达38～39℃，发热可能由于肿瘤出血、坏死或感染所致。
北京协和医院8例中有3例表现有发热。
4.性早熟：发生在青春期前者可表现为性早熟。
Axe和北京协和医院报道各有1例性早熟患者。
5.盆腔检查：可发现盆腔或腹部包块，大小不一。
Axe曾报道包块范围4～25cm，北京协和医院报道10～15cm。
囊实包块常伴有血性腹水。
Axe及北京协和医院各有3例血性腹水。
二、诊断： 1.原发性卵巢绒癌在临床表现方面具有一些特点，如发病年龄轻，尤其是发生在青春期前的女性。
盆腔包块增长速度快，伴腹痛或不规则阴道流血，易产生腹水，伴发热，应首先考虑为生殖细胞肿瘤，特别是血清HCG放射免疫实验测定，滴定度升高幅度大。
应考虑绒癌的诊断。
为区别单纯型或混合型卵巢绒癌，可同时测定血清AFP，如AFP也有升高者，应考虑混合有卵黄囊瘤成分，其他也可混合有未成熟畸胎瘤或无性细胞瘤。
肝、脾、肾及盆腔B超、头颅及盆腔CT、肺X线检查或CT，可了解有无其他脏器转移，如肺、肝、脾、肾、脑以及腹膜后淋巴转移。
原发性卵巢绒癌疾病病因一、发病原因：1.原发性卵巢绒癌是由卵巢生殖细胞中的多潜能细胞向胚外结构(滋养细胞或卵黄囊等)发展而来。
妊娠性绒癌是妊娠滋养细胞发生恶变所致，卵巢妊娠性绒癌大部分由子宫、输卵管妊娠性绒癌转移而来，极少来自卵巢妊娠。
二、发病机制：原发性卵巢绒癌的特点：肿瘤多为单侧性，右侧较左侧多见。
肿瘤直径8～30cm，为有包膜、实性、质软而脆易碎的出血性肿物。
多为棕红色，有广泛出血、坏死，常常在肿瘤边缘找到少量存活的瘤组织。
形态与子宫绒癌相同，如为混合型可出现其他生殖细胞肿瘤的形态。
1.镜下：有细胞滋养细胞和合体滋养细胞混合构成的条索或网状结构，合体滋养细胞可分泌HCG。
镜下形态亦同子宫绒癌，由细胞滋养细胞和合体滋养细胞构成。
因其他生殖细胞肿瘤特别是胚胎性癌常有不等量的合体细胞，诊断必须同时具备两种滋养细胞。
2.绒癌典型的肿瘤体积较大，单侧，实性，质软，出血、坏死明显。
形态同子宫绒癌。
如为混合性，则大体上可出现其他生殖细胞肿瘤的形态。
3.转移：主要为血行转移至全身器官，最常见的转移部位为肺。
其次是肝、脑、肾、胃肠和盆腔脏器，非妊娠性绒癌的淋巴转移要较妊娠性绒癌多见。
原发性卵巢绒癌预防重点在早期发现肿瘤，不论良性或恶性的早期病人，常无明显症状，良性肿瘤又有恶变可能，应开展定期普查。
妊娠性绒癌一般不合并其他恶性生殖细胞肿瘤。
此两类绒癌的诊断很难区别，除非是发生在初潮前 ...快捷菜单就诊指南预约挂号医院导航门诊排班回到顶部疾病百科详细原发性卵巢绒癌（卵巢非妊娠性绒癌,原发性卵巢绒毛膜癌）简介症状病因预防鉴别护理并发症挂号科室：发病部位：卵巢传染性：无传染性传播途径：多发人群：青春期前的女性或生育年龄的妇女典型症状：阴道出血肚子疼发烧血性腹水腹部肿块 原发性卵巢绒癌是一种恶性程度极高的卵巢肿瘤，卵巢绒癌可分为妊娠性和非妊娠性绒癌。
妊娠性绒癌一般不合并其他恶性生殖细胞肿瘤。
混合型即在其他恶性生殖细胞肿瘤中同时存在绒癌成分，如未成熟畸胎瘤、卵黄囊瘤、胚胎瘤及无性细胞瘤等。
原发性卵巢绒癌多见的是混合型，单纯型极为少见。
妊娠性绒癌一般不合并其他恶性生殖细胞肿瘤。
此两类绒癌的诊断很难区别，除非是发生在初潮前或处女者可诊断为非妊娠性绒癌。
过去都认为非妊娠性绒癌的预后较妊娠性绒癌差治疗效果不好，病情发展快，短期内即死亡。
典型症状：阴道出血肚子疼发烧血性腹水腹部肿块原发性卵巢绒癌症状诊断一、症状： 1.腹部表现：腹痛、腹块是最常见的症状。
Axe曾报道6例全部主诉腹痛，北京协和医院8例中6例主诉腹痛。
腹痛可能由于肿瘤出血、坏死所致，也有急腹痛由于肿瘤破裂所致。
2.不规则阴道出血：Axe曾报道6例中4例有不规则阴道出血，北京协和医院8例中5例有不规则阴道出血。
不规则阴道出血是因为卵巢绒癌分泌HCG(绒毛膜促性腺激素)，常伴有功能性间质即间质黄素化所致，子宫内膜可有蜕膜性反应。
3.发热：可达38～39℃，发热可能由于肿瘤出血、坏死或感染所致。
北京协和医院8例中有3例表现有发热。
4.性早熟：发生在青春期前者可表现为性早熟。
Axe和北京协和医院报道各有1例性早熟患者。
5.盆腔检查：可发现盆腔或腹部包块，大小不一。
Axe曾报道包块范围4～25cm，北京协和医院报道10～15cm。
囊实包块常伴有血性腹水。
Axe及北京协和医院各有3例血性腹水。
二、诊断： 1.原发性卵巢绒癌在临床表现方面具有一些特点，如发病年龄轻，尤其是发生在青春期前的女性。
盆腔包块增长速度快，伴腹痛或不规则阴道流血，易产生腹水，伴发热，应首先考虑为生殖细胞肿瘤，特别是血清HCG放射免疫实验测定，滴定度升高幅度大。
应考虑绒癌的诊断。
为区别单纯型或混合型卵巢绒癌，可同时测定血清AFP，如AFP也有升高者，应考虑混合有卵黄囊瘤成分，其他也可混合有未成熟畸胎瘤或无性细胞瘤。
肝、脾、肾及盆腔B超、头颅及盆腔CT、肺X线检查或CT，可了解有无其他脏器转移，如肺、肝、脾、肾、脑以及腹膜后淋巴转移。
原发性卵巢绒癌疾病病因一、发病原因：1.原发性卵巢绒癌是由卵巢生殖细胞中的多潜能细胞向胚外结构(滋养细胞或卵黄囊等)发展而来。
妊娠性绒癌是妊娠滋养细胞发生恶变所致，卵巢妊娠性绒癌大部分由子宫、输卵管妊娠性绒癌转移而来，极少来自卵巢妊娠。
二、发病机制：原发性卵巢绒癌的特点：肿瘤多为单侧性，右侧较左侧多见。
肿瘤直径8～30cm，为有包膜、实性、质软而脆易碎的出血性肿物。
多为棕红色，有广泛出血、坏死，常常在肿瘤边缘找到少量存活的瘤组织。
形态与子宫绒癌相同，如为混合型可出现其他生殖细胞肿瘤的形态。
1.镜下：有细胞滋养细胞和合体滋养细胞混合构成的条索或网状结构，合体滋养细胞可分泌HCG。
镜下形态亦同子宫绒癌，由细胞滋养细胞和合体滋养细胞构成。
因其他生殖细胞肿瘤特别是胚胎性癌常有不等量的合体细胞，诊断必须同时具备两种滋养细胞。
2.绒癌典型的肿瘤体积较大，单侧，实性，质软，出血、坏死明显。
形态同子宫绒癌。
如为混合性，则大体上可出现其他生殖细胞肿瘤的形态。
3.转移：主要为血行转移至全身器官，最常见的转移部位为肺。
其次是肝、脑、肾、胃肠和盆腔脏器，非妊娠性绒癌的淋巴转移要较妊娠性绒癌多见。
原发性卵巢绒癌预防重点在早期发现肿瘤，不论良性或恶性的早期病人，常无明显症状，良性肿瘤又有恶变可能，应开展定期普查。