人格解体／现实感丧失障碍——从默沙东诊疗手册（大众版）了解病因、症状、诊断及治疗。

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下列哪项是心理治疗的一个实例？ 电休克治疗 催眠疗法 经颅磁刺激 舍曲林更多内容视频最新人格解体／现实感丧失障碍作者：DavidSpiegel,MD,StanfordUniversitySchoolofMedicine最后一次全面审校3月2019|内容末次修改日期3月2019点击此处进入专业版人格解体／现实感丧失障碍是指持续或反复感到与自己的身体或精神活动发生脱离（人格解体），和／或感到与自己的周围环境发生脱离（现实感丧失）。

此障碍通常由巨大压力（特别是儿童期的精神虐待或忽视）或其他重大精神压力（如亲历或目睹躯体虐待）诱发。

与自身或周围环境的脱离感可间断性出现，也可持续出现。

当通过检查排除其他可能的病因后，医生根据症状诊断本病。

心理治疗，特别是认知行为疗法，常常有帮助。

（另请参见分离性障碍概述。

）暂时的人格解体和／或现实感丧失很常见。

约有半数的人在某个时刻曾出现过与自己（人格解体）或周围环境（现实解体）的脱离感。

这种感觉常发生在经历危及生命的事件后服用某些药物后（如大麻、致幻剂、氯胺酮或迷幻药）过度疲劳后被剥夺睡眠或感知觉刺激后（如在重症监护室内住院时）人格解体或现实感丧失也可作为一个症状发生于许多其他精神疾病中，比如发生在癫痫等躯体障碍中。

人格解体／现实感丧失在以下情况下被认为是一种障碍：人格解体或现实感丧失自发产生（也即，并非由药物或其他精神疾病导致），且持续存在或反复出现。

症状对患者造成极大痛苦，使患者难以正常生活或工作。

人格解体／现实感丧失发生于大约2%的人群，在男女中的发病率相同。

该障碍可始于儿童早期或中期。

它极少始于40岁以后。

病因人格解体／现实感丧失障碍常常发生于经历过重度创伤的人，包括：儿童期受过精神虐待或忽视受过躯体虐待目睹过家暴父母患有重度障碍或精神病经历过亲人的意外死亡症状可由重度精神压力（例如，因为情感关系方面、经济方面或工作方面出现问题）、抑郁、焦虑或使用非法或娱乐性药物诱发。

然而，有25％到50％的案例，应激相对较小或无法找到应激因素。

症状人格解体／现实感丧失的症状可逐渐或突然开始。

症状发作可持续数小时、数天或数周、数月、数年。

每次发作可表现为人格解体或现实感丧失，也可两者均存在。

症状往往时重时轻。

但当病情严重时，症状可保持相同的严重程度数年乃至数十年。

人格解体症状包括感觉与自己的身体、精神、感受和／或感知觉发生脱离患者可能会说感觉自己不真实或像个机器人，不能控制自己的言行。

他们可能会感觉自己在情感或躯体上冷淡麻痹。

他们可能会将自己形容成一个自己生活的旁观者或“行尸走肉”。

现实解体症状包括感觉与周围环境发生脱离（人、物体或一切东西），看起来并不