7大問，一次搞懂「骨質疏鬆」 | 骨質疏鬆原因
可是我聽說更年期以後會骨質疏鬆，我還在想是不是要請您幫我作個 ... 除了藥物的治療以外，復健科醫師會針對骨質疏鬆的原因來給予最適當的 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病7大問，一次搞懂「骨質疏鬆」收藏瀏覽數45,2872009/11/01·作者/壢新醫院運動醫學中心副主任林頌凱·出處/Webonly放大字體在大學教了幾十年書的章教授，兩年前因為中風的關係退休，這段時間一直固定的在醫院裡面作復健。
兩年來，章太太總是風雨無阻的帶著章教授在排定的治療時間報到，在大家的眼中，他們不但是模範病人，更是令人羨慕的恩愛夫妻。
這天，在門診幫章教授檢查以後，章太太突然問我；「林醫師，我最近一個星期總覺得膝蓋的地方怪怪的，走樓梯的時候特別不舒服，是不是骨質疏鬆啊？」我幫她仔細的檢查了一下，發現她只是單純的扭傷，沒有嚴重的問題，就告訴她說：「章太太，不要擔心，您可能前幾天在扶章教授走路的時候不小心扭傷了膝蓋，再過兩天就會沒事的！」章太太還是很擔心的說：「真的嗎？可是我聽說更年期以後會骨質疏鬆，我還在想是不是要請您幫我作個檢查呢？」Q1、為什麼會骨質疏鬆？我們身體的骨骼內有兩種細胞：「蝕骨細胞」和「造骨細胞」。
蝕骨細胞負責「吃掉」老舊或受傷的骨頭，而造骨細胞則負責製造新的骨頭。
在三十歲以前，造骨細胞會比蝕骨細胞活潑，所以身體就會不斷生成健康而且堅固的骨骼；但是到了三十歲以後，這樣的現象會倒轉過來，骨頭的吸收速度慢慢大於生成速度，骨質就因此一點一滴的流失。
正常人約在三十歲左右骨質密度會達到一生的高峰，但之後骨質每年便以1%的速度流失，在更年期早期的婦女每年流失的速度更可能達到2%~3%。
Q2、什麼人容易骨質疏鬆？雖然人到了某個年紀骨質就會流失，但是並不是每一個人都會嚴重到骨質疏鬆的地步。
影響骨質疏鬆的因素有以下幾個：1.生活形態：例如缺乏運動、不曬太陽、吸煙、酗酒、飲用過量的咖啡或茶，攝取過多蛋白質、偏食。
2.荷爾蒙：女性賀爾蒙可以減緩骨質流失的速度。
所以更年期以後的婦女骨質流失的速度會很快。
3.年齡：年齡越大，越容易發生骨質疏鬆。
4.遺傳。
5.種族：東方人容易骨質疏鬆。
6.藥物：除了最惡名昭彰的類固醇以外，還有利尿劑、甲狀腺素、和一些化療藥物。
Q3、骨質疏鬆會怎樣？在門診的時候，常常會被問到一個問題：「林醫師，我的腰酸背痛這麼嚴重，是不是骨質疏鬆呀？能不能幫我作個檢查？」但是事實上，這樣的檢查是不需要的，尤其是朝九晚五的上班族。
一般來說，初期骨質疏鬆是不會造成任何疼痛的！身體的病痛（尤其是年輕人），大多數都是因為姿勢不良和缺乏運動所造成的，這和骨質疏鬆實在沒有太大的關連。
骨質疏鬆之所以被發現，往往是已經骨折產生疼痛，或者是醫生照X光檢查的時候才發現，但是這都已經是到了很嚴重的階段。
所以骨質疏鬆症又被人叫做「隱性的殺手」！骨質疏鬆最被人擔心的後遺症就是骨折。
因為骨質流失到後期，整支骨頭就變的像枯乾的樹枝一樣脆弱。
如果一不小心跌倒，甚至只是打個噴嚏，都會讓脆弱的骨頭斷裂，尤其是在脊椎、手腕、還有大腿骨等部位。
不管有沒有開刀，單單疼痛就會讓原本就不太活動的老年人更不敢動，每天躺在床上，一段時間下來，各種後遺症一個一個出現。
臨床我們有太多的經驗：老年人一旦骨折過後，結局就是長期臥床，甚至永遠爬不起來。
Q4、骨質疏鬆要怎樣診斷？骨質疏鬆是要用「骨質掃瞄」來診斷的。
醫師可以用不同的機器（超音波、X光、電腦斷層）來作所謂的骨質掃瞄，掃瞄的部位包括了脊椎、手腕、髖關節、腳踝。
掃瞄出來的骨質密度，再拿來跟年輕人的骨質密度作比較。
根據世界衛生組織的定義，當骨質密度小於年輕女性達2.5個標準差以上時，便是所謂的「骨質疏鬆症」。
Q5、骨質疏鬆要怎樣治療？如果骨質已經很嚴重的流失，第一個要注意的就是預防跌倒。
可以先從家裡的障礙物開始清除，維持一個流暢的動線，以免讓老年人不小心跌倒。
此外，家中的採光要充足，燈光明亮，地板要改用防滑地板，浴室與樓梯加裝扶手等等，都是預防跌倒的好方法。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病7大問，一次搞懂「骨質疏鬆」收藏瀏覽數45,2872009/11/01·作者/壢新醫院運動醫學中心副主任林頌凱·出處/Webonly放大字體在大學教了幾十年書的章教授，兩年前因為中風的關係退休，這段時間一直固定的在醫院裡面作復健。
兩年來，章太太總是風雨無阻的帶著章教授在排定的治療時間報到，在大家的眼中，他們不但是模範病人，更是令人羨慕的恩愛夫妻。
這天，在門診幫章教授檢查以後，章太太突然問我；「林醫師，我最近一個星期總覺得膝蓋的地方怪怪的，走樓梯的時候特別不舒服，是不是骨質疏鬆啊？」我幫她仔細的檢查了一下，發現她只是單純的扭傷，沒有嚴重的問題，就告訴她說：「章太太，不要擔心，您可能前幾天在扶章教授走路的時候不小心扭傷了膝蓋，再過兩天就會沒事的！」章太太還是很擔心的說：「真的嗎？可是我聽說更年期以後會骨質疏鬆，我還在想是不是要請您幫我作個檢查呢？」Q1、為什麼會骨質疏鬆？我們身體的骨骼內有兩種細胞：「蝕骨細胞」和「造骨細胞」。
蝕骨細胞負責「吃掉」老舊或受傷的骨頭，而造骨細胞則負責製造新的骨頭。
在三十歲以前，造骨細胞會比蝕骨細胞活潑，所以身體就會不斷生成健康而且堅固的骨骼；但是到了三十歲以後，這樣的現象會倒轉過來，骨頭的吸收速度慢慢大於生成速度，骨質就因此一點一滴的流失。
正常人約在三十歲左右骨質密度會達到一生的高峰，但之後骨質每年便以1%的速度流失，在更年期早期的婦女每年流失的速度更可能達到2%~3%。
Q2、什麼人容易骨質疏鬆？雖然人到了某個年紀骨質就會流失，但是並不是每一個人都會嚴重到骨質疏鬆的地步。
影響骨質疏鬆的因素有以下幾個：1.生活形態：例如缺乏運動、不曬太陽、吸煙、酗酒、飲用過量的咖啡或茶，攝取過多蛋白質、偏食。
2.荷爾蒙：女性賀爾蒙可以減緩骨質流失的速度。
所以更年期以後的婦女骨質流失的速度會很快。
3.年齡：年齡越大，越容易發生骨質疏鬆。
4.遺傳。
5.種族：東方人容易骨質疏鬆。
6.藥物：除了最惡名昭彰的類固醇以外，還有利尿劑、甲狀腺素、和一些化療藥物。
Q3、骨質疏鬆會怎樣？在門診的時候，常常會被問到一個問題：「林醫師，我的腰酸背痛這麼嚴重，是不是骨質疏鬆呀？能不能幫我作個檢查？」但是事實上，這樣的檢查是不需要的，尤其是朝九晚五的上班族。
一般來說，初期骨質疏鬆是不會造成任何疼痛的！身體的病痛（尤其是年輕人），大多數都是因為姿勢不良和缺乏運動所造成的，這和骨質疏鬆實在沒有太大的關連。
骨質疏鬆之所以被發現，往往是已經骨折產生疼痛，或者是醫生照X光檢查的時候才發現，但是這都已經是到了很嚴重的階段。
所以骨質疏鬆症又被人叫做「隱性的殺手」！骨質疏鬆最被人擔心的後遺症就是骨折。
因為骨質流失到後期，整支骨頭就變的像枯乾的樹枝一樣脆弱。
如果一不小心跌倒，甚至只是打個噴嚏，都會讓脆弱的骨頭斷裂，尤其是在脊椎、手腕、還有大腿骨等部位。
不管有沒有開刀，單單疼痛就會讓原本就不太活動的老年人更不敢動，每天躺在床上，一段時間下來，各種後遺症一個一個出現。
臨床我們有太多的經驗：老年人一旦骨折過後，結局就是長期臥床，甚至永遠爬不起來。
Q4、骨質疏鬆要怎樣診斷？骨質疏鬆是要用「骨質掃瞄」來診斷的。
醫師可以用不同的機器（超音波、X光、電腦斷層）來作所謂的骨質掃瞄，掃瞄的部位包括了脊椎、手腕、髖關節、腳踝。
掃瞄出來的骨質密度，再拿來跟年輕人的骨質密度作比較。
根據世界衛生組織的定義，當骨質密度小於年輕女性達2.5個標準差以上時，便是所謂的「骨質疏鬆症」。
Q5、骨質疏鬆要怎樣治療？如果骨質已經很嚴重的流失，第一個要注意的就是預防跌倒。
可以先從家裡的障礙物開始清除，維持一個流暢的動線，以免讓老年人不小心跌倒。
此外，家中的採光要充足，燈光明亮，地板要改用防滑地板，浴室與樓梯加裝扶手等等，都是預防跌倒的好方法。