陰道不正常出血竟是子宮內膜癌 | 子宮內膜癌

同時間,子宮體的癌症(主要是子宮內膜癌)的發生機率卻逐漸上升,在二十年間上升至近乎三倍,成為女性排名第六的癌症。

子宮內膜癌、卵巢癌增加的因素. 內膜癌 ...門診時刻表網路掛號醫療團隊就醫指南資料申請交通資訊陰道不正常出血竟是子宮內膜癌近年國人婦科癌症有很大的改變,從民國85年至105年的二十年間,子宮頸癌發生率下降了66%。

曾經是婦女排名第一名的癌症,現已降至第九。

同時間,子宮體的癌症(主要是子宮內膜癌)的發生機率卻逐漸上升,在二十年間上升至近乎三倍,成為女性排名第六的癌症。

 子宮內膜癌、卵巢癌增加的因素內膜癌發生的年齡,從40歲後到70歲,以55歲為發生之尖峰。

排卵功能正常的女性,每個排卵週期子宮內膜在卵巢分泌的雌激素作用下生長、剝落,週而復始。

如果發生長期的排卵障礙,缺乏黃體素對內膜結構的調控,會導致內膜年長日久逐漸增厚、發生病變,甚至內膜癌的發生。

研究發現現代生活中有很多烴類化學製品,有類女性荷爾蒙作用;還有國人整體的飲食習慣西化,趨向高油脂和熱量,以致體內雌激素長期遍高、造成排卵障礙,並且刺激內膜過度生長。

  子宮內膜癌症狀,提高警覺  內膜癌患者通常會有不正常出血,包括:月經週期紊亂、長期持續性出血、月經長久不來後突然大量出血或者停經後的出血。

大部分的病友會對不正常出血發生警覺而就診,醫師會依照病友的症狀,安排內診、經陰道或直腸超音波檢查。

若發現子宮影像可疑,則採取內膜做病理檢驗。

早期診斷的比率及治療率很高,第一期患者幾乎全數可以痊癒。

治療以手術為主,對於已有轉移的或手術後病理檢驗呈現有轉移之虞的,則追加放射線或抗癌藥物,仍然有很高的治癒率。

   子宮內膜癌危險因子 不同於子宮頸癌只發生於已有性生活的女性,內膜癌在未曾生育者發生的機率更高,這是因為孕期和產後哺乳期的內分泌狀況對內膜有保護作用。

      林新醫院婦幼中心何師竹副院長特別提醒以下兩個族群:其一是年長的未婚女性,她們對月經的生理瞭解較為不足,且對接受婦科診療有所忌憚,常常將異常出血解釋為「更年期的症狀」而延遲就醫。

第二個族群是年齡在40歲以下有長期排卵障礙的女性,通常月經長期不來、間或發生大量出血甚至造成貧血。

他們的臨床特徵是肥胖,身體質量指數(BMI)大於30,其中不乏體重在70公斤以上者。

「不孕症」是這族群常見的問題。

抽血檢驗會發現雄性素及胰島素偏高。

超音波檢查發現多囊性卵巢以及子宮內膜異常增厚,刮取內膜做病理檢驗會有程度不等的內膜增生,甚至有些確定為第一期子宮內膜癌。

這些婦女如果想保有生育功能,必須至少使用高劑量黃體素六個月,同時服用降血糖藥物,其後追蹤至病灶消失。

加上控制飲食及努力運動,使血糖及體重下降,方可恢復正常的排卵及生育。

最近有三位病友努力遵行醫囑,控制良好,在治療結束後成功懷孕生產。

林新醫院婦幼中心何師竹副院長表示,預防子宮內膜癌最重要的還是儘早就醫,一但發現陰道異常出血或分泌物就要提高警覺。

尤其是體重過重、糖尿病或患有耐糖不良的女性更要特別留意,以更早期發現病灶、及早治療。

 【醫師簡介】林新醫院婦幼中心何師竹醫師現任婦幼副院長婦產科主治醫師主治項目婦科腫瘤、癌症治療、更年期障礙、婦女內分泌疾病學經歷美國南加州大學婦產科研究員台灣大學醫學系台中榮總婦產部主任台北榮總婦產部主治醫師台灣婦癌醫學會醫師及中華民國婦癌醫學會專科醫師中華民國周產期及中華民國超音波專業醫師前中華民國婦癌醫學會理事長 相關媒體報導         新一代時報:林新醫院提醒婦女當心子宮內膜癌      子宮內膜癌年輕化趨勢?兩大女性族群注意     回新聞列表     回首頁 


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