By 風濕免疫科| February, 2020. 紅斑性狼瘡是什麼? 系統性紅斑性狼瘡或稱全身性紅斑性狼瘡，英文名稱為Systemic Lupus Erythematosus ...科部室首頁內科部門檢查室感染科心臟血管內科神經內科腎臟科胃腸肝膽科內分泌新陳代謝科胸腔內科血液腫瘤科風濕免疫科外科部門一般及消化系外科神經外科泌尿外科骨科部整形外科燙傷中心傷口照護中心婦兒部門兒科部婦產部其他醫療專科部門復健部(科)放射腫瘤部(科)中醫部牙醫部眼科(部)耳鼻喉科(部)麻醉部皮膚科家庭醫學部(科)精神醫學部(科)加護醫學部急診醫學部放射診斷科核子醫學科病理中心高壓氧科醫技、其他部門癌症中心藥劑部營養科護理部緩和病房居家護理醫療事務室病安暨醫品委員會人體試驗委員會外語篇印尼文英文越南文泰文菲律賓文簡體中文線上影音衛教風濕免疫科首頁內科部門風濕免疫科衛教單張編號：A7390105 全身性紅斑性狼瘡/系統性紅斑性狼瘡(SLE)By 風濕免疫科|February,2020紅斑性狼瘡是什麼?系統性紅斑性狼瘡或稱全身性紅斑性狼瘡，英文名稱為SystemicLupusErythematosus。

簡稱SLE或稱思樂醫，是取其音近似。

Systemic的意思是全身或系統，Lupus的意思是狼，Erythematosus的意思是紅斑。

這個病名是在1851有醫師認為病人臉部的紅斑是被狼咬到造成。

在正常情形下，身體會製造抗體抵抗外來入侵的細菌、病毒、寄生蟲等物質。

自體免疫性疾病的病人，他的免疫系統無法區分自己的跟外來的，而把自己的細胞當成外來的攻擊，造成全身器官組織，包括：皮膚、關節、血液、腎臟及神經系統的發炎。

狼瘡便是一種可侵犯全身之自體免疫性疾病；它非傳染性疾病，非惡性腫瘤。

病程常具不可預期性，個體差別大。

疾病之嚴重性變化極大，疾病嚴重程度（活性高低）起起伏伏，症狀嚴重時稱活性發作，症狀輕微時稱活性緩解。

狼瘡好發於育齡期女性（十四歲至四十四歲），男女比約一比十，但是男性比女性嚴重，年紀輕的病人症狀較嚴重。

盛行率方面，每185個美國人，有一個狼瘡病人，黃種人多於白人。

狼瘡病人子女得病機率約百分之五，同卵雙胞胎得病機率約百分之三十，近親（含父母、兄弟姐妹、子女）有狼瘡病人，則罹病率約百分之十。

發病的原因，據研究與基因及環境均有關係。

狼瘡的分類可分成三類，第一類是侵犯全身的系統性或全身性狼瘡，第二類是只侵犯皮膚的圓盤性狼瘡，及第三類由藥物引起的藥物性狼瘡。

紅斑性狼瘡常見的症狀有那些?狼瘡的表現具多樣性，幾乎每一個器官系統皆有被侵犯的可能，比較重要的有下列幾項：全身性體質表現（95%）：疲倦、發燒、體重減輕。

肌肉骨骼系統（95%）：關節酸痛、關節炎、肌炎、缺血性骨壞死。

皮膚（80%）：臉部蝴蝶斑、圓盤性紅斑、光敏感、口腔潰瘍、掉髮、血管炎。

血液系統（85%）：貧血、白血球低下、血小板低下、脾腫大、淋巴節腫大。

神經系統（60%）：認知障礙、情緒異常、癲癇、腦血管病變、神經病變。

心血管系統（60%）：心包膜炎、心內膜炎、肺出血、肺炎、肺動脈高壓。

呼吸系統（60%）：肋膜炎、肋膜積液、肺出血、間質性肺炎、肺出血。

腎臟（50%）：蛋白尿、腎病症候群、腎衰竭。

腸胃系統（45%）：腸出血、穿孔、噁心、腹瀉、腹水。

血栓（15%）。

眼睛（15%）：視網膜血管炎、乾眼症。

實驗室檢查一般常用的有：全血液計數，尿液常規，血清肌酐酸測腎功能，血清白蛋白，收集24小時尿液以定量肌酐酸廓清率及蛋白質流失等檢查。

另外有腎臟超音波，抗核抗體即（ANA：一般用於診斷，與病情活性較無關連），補體（C3,C4，補體降低與病情活性有關），抗雙股去氧核糖核酸抗體（Anti-dsDNA，與診斷及病情活性有關），抗磷脂抗體（與返復流產或血栓形成有關）等。

如何診斷紅斑性狼瘡？一般依據美國風濕病醫學會診斷標準十一項中符合四項：蝴蝶斑。

圓盤性紅斑。

光敏感。

口腔潰瘍。

關節炎。

漿膜炎、肋膜、心包膜。

腎臟病變：蛋白尿或細胞柱體。

神經病變：癲癇、精神異常。

血液學病變：溶血性貧血、白色球血小板減少。

免疫學檢查異常：指抗史密斯抗體（Anti-Sm），抗雙股去氧