全身性紅斑狼瘡（SLE、思樂醫）是什麼？多數病患（尤其年輕女性）初次被醫生宣佈為此病時，那種茫然、恐懼的心路過程真非外人所能 ...認識全身性紅斑狼瘡目錄：    一. 序    二. 醫療資訊           壹、什麼是全身性紅斑狼瘡？           貳、為什麼叫狼瘡？           參、什麼人易得病？           肆、病因           伍、臨床症狀           陸、如何作確定診斷           柒、全身性紅斑狼瘡會遺傳給下一代嗎？           捌、患病者能結婚嗎？女性病患婚後可生兒育女嗎？           玖、疾病之治療           拾、自我照護之原則         拾壹、疾病的預後                                  拾貳、呼籲序 　全身性紅斑狼瘡（SLE、思樂醫）是什麼？多數病患（尤其年輕女性）初次被醫生宣佈為此病時，那種茫然、恐懼的心路過程真非外人所能了解。

許多病友在痛苦病程中，也許誤聽此疾是絕症而急病亂投醫；也許聽說一輩子要服用類固醇而自暴自棄；也許又聽說罹患此疾者不可結婚生子而放棄幸福權利，這對荳蔻年華的年輕女孩來說真是最殘酷的〞事實〞！可是，事實的真相是什麼呢？所有進步的醫學資料告訴我們，SLE不是絕症，它的十年存活率已高達90%以上，況且病情穩定時，就如同正常人一般可結婚生子，一樣可過著健康快樂的生活。

    醫療資訊壹、什麼是全身性紅斑狼瘡？   全身性紅斑狼瘡是一種病因尚不明的慢性免疫疾病。

它會影響全身各個主要的器官系統，諸如關節、皮膚、腎臟、腦部、心肺等，也因之其臨床表現十分的詭異多樣。

在病程中可表現為多發性關節炎，像類風濕性關節炎；可表現成發燒、畏寒，類似感染；可以全身浮腫、倦怠，類似腎臟病；可以呈現白血球缺乏、貧血，甚至流血不止，類似白血病；也有的全身抽慉、意識不清，甚至妄想、幻覺，類似神經精神方面疾病，因而有人稱之為偉大的模仿者（GreatLmitator），即指全身性紅斑狼瘡在疾病病程演變中，能以不同疾病的症狀表現其多形多樣的一面。

貳、為什麼叫狼瘡？   至於狼瘡（Lupus）一字之來源，當可追溯至西元19世紀，有些病患面部赤紅的病灶，很像狼咬過的傷痕，因而使用拉丁文代表狼的字眼Lupus。

後來有位皮膚科醫師觀察患者的鼻樑和兩頰有鮮明的紅斑,所以再加上Erythematosus即紅斑之意。

嗣後，醫師更進一步發現，這種疾病不僅影響皮膚，全身各個器官、各個組織都可能受侵犯，於是再冠上Systemic表示全身性,從此乃正式命名為全身性紅斑狼瘡，簡稱SLE。

由於這名稱駭人聽聞，患者家屬及一般民眾聞之色變，甚至病急亂投醫，或自暴自棄，諱疾忌醫，因此目前醫界改稱之為〞蝴蝶病〞或取其音譯，稱為「思樂醫」。

參、什麼人易得病？　   全身性紅斑狼瘡可侵犯各個年齡層，但以15～45歲生育期之年輕婦女易得病，約為一般男性之9倍。

此病有種族差異性，例如美洲黑人、中國人之罹患率較白種人高；又有遺傳傾向，母女、姐妹間也不乏同時患病者。

　肆、病因　　雖然疾病的起因到目前仍是不明，但由臨床觀察及實驗室證據顯示它可能和下列數種因素有關：　　1．遺傳基因：如人類組織配合抗原HLA-DR。

2．女性荷爾蒙：生育年齡之女性易發病。

　　3．環境因素：紫外線可激發病情之惡化。

4．其他：如病毒感染、化學藥物等。

由於上述多種因素的存在，造成病人免疫系統的不平衡，致使身體內發生認知誤差，而產生〞自體抗體〞（Auto-antibody）來攻擊自己的組織器官，猶如發生〞內亂〞一般，故治療時常需使用類固醇或免疫調節劑來矯正此免疫失調。

　伍、臨床症狀　　SLE臨床表現十分多樣化，每個患者病情並不一致，病程也有很大差異，最初可能只出現非特異症狀不易察覺，漸漸地才有明顯症狀。

．一般徵象：如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦等。

．皮　　膚：可能有不同的皮膚疹出現，如兩頰蝴蝶斑，圓盤狀紅斑狼瘡、光敏感等，　　　　　　尤其被炎陽曝曬過後，紅疹會更明顯，病情越活躍。

末梢血管可有痙攣、發炎、遇冷天出現雷諾氏現象。

．毛　　髮：病情活躍時，有些病人頭髮有大量脫落現象，至病情控制好後數月即可再　　　　　　生長。

．肌肉骨骼及關節：有關節、肌肉疼痛甚而發炎、腫脹，可合併肌腱、韌帶發炎，但少　　　　　　　　　見‵變形或軟骨侵蝕。

．心