新生兒肝炎的症狀和治療 | 新生兒肝炎治療

新生兒肝炎綜合征(neonatal hepatitis syndrome)為起病於新生兒期的一組臨床癥候群,主要表現為持續的黃疸、血清膽紅素(直接膽紅素)增高,阻塞性黃疸、肝臟腫 ...小A醫學百科按字母按身體部位按科室首頁按字母按身體部位按科室新生兒肝炎导航介紹原因症狀飲食護理治療檢查鑑別並發症新生兒肝炎介紹原因症狀飲食護理治療檢查鑑別並發症新生兒肝炎介紹  新生兒肝炎綜合征(neonatalhepatitissyndrome)為起病於新生兒期的一組臨床癥候群,主要表現為持續的黃疸、血清膽紅素(直接膽紅素)增高,阻塞性黃疸、肝臟腫大及肝功能損害,由於病因較多,對每一病例的確切原因難以確定,故常稱為新生兒肝炎綜合征。

其主要病理改變為非特異性多核巨細胞形成。

  新生兒肝炎最主要的病因是病毒感染。

除乙型肝炎病毒之外,其他多種病毒均可通過胎盤感染胎兒而使肝臟受累,同時也影響其他臟器的功能。

  新生兒肝炎綜合征還可由多種細菌感染而致病。

此外,一部分先天性代謝缺陷疾病的肝臟病變、肝內外的膽道閉鎖及膽汁粘稠綜合癥所致的肝臟損害等,也均屬於新生兒肝炎綜合征范圍。

  黃疸是新生兒肝炎綜合癥突出的表現,起病緩慢,常於出生後數天至數周內出現,黃疸較嚴重並持續不退。

伴吃奶不好、惡心、嘔吐、消化不良、腹脹、體重不增、大便淺黃或灰白色,檢查常可發現肝脾腫大、肝功能損害等。

原因  新生兒肝炎綜合征(neonatalhepatitissyndrome)包括乙型肝炎病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒和風疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形蟲、李司忒氏菌或各種細菌所致。

這些病原體可通過胎盤感染胎兒,亦可在產程中或產後感染。

少數病例與先天性代謝缺陷有關,如半乳糖血癥,α1-抗胰蛋白梅缺乏癥等。

部分病例病因不明。

症狀新生兒肝炎早期癥狀有哪些?  起病較緩。

主要表現為黃疸。

常在生後數天至數周內出現黃疸,持續時間較長,可伴有低熱、食欲下降、惡心、嘔吐、消化不良、體重不增等癥狀。

大便顏色變淺,嚴重時可呈灰白色,但有時淺、時深的動態變化。

尿色深黃。

肝臟輕度至中度腫大,質稍硬。

少數脾臟亦大。

中毒性肝炎常有感染病灶和全身中毒癥狀。

風疹病毒、巨細胞病毒引起的肝炎,常伴有先天畸形或宮內生長障礙。

多數在3~4月內黃疸緩慢消退,也可並發幹眼病,低鈣性抽搐、出血及腹瀉,常並發維生素A、D缺乏癥。

少數重癥者病程較長可致肝硬化,肝功能衰竭。

實驗室檢查:總膽紅素一般低於171μmol/L(10mg/dl),結合膽紅素與未結合膽紅素均增高,以前者為主。

谷丙轉氨酶升高或正常。

新生兒甲胎蛋白滿月後應該轉陰而患者可持續增高,這提示肝細胞有破壞、再生增加。

通常在轉氨酶高峰後1周左右達到高峰,血清堿性磷酸酶正常。

飲食保健新生兒肝炎吃什麼好?    (1)應註意營養平衡。

  (2)保證禁食者每天的糖類供應,葡萄糖可按8~12mg/(kg·min)計算給予。

  (3)供應一般量的蛋白,勿使超負荷。

  應投予肝用氨基酸輸液(支鏈氨基酸:纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸),在肝外組織進行代謝,促進蛋白合成。

  (4)脂肪供應減少:腸內膽鹽的減少影響對食物中脂肪的分解和吸收,還促使肝和小腸合成膽固醇增多  (5)肌內註射維生素A、K、D、E。

護理新生兒肝炎應該如何護理?  預後較佳,60%~70%可治愈。

轉為肝硬化或死亡者較少。

治療新生兒肝炎治療前的註意事項?  新生兒乙型肝炎的預防:需盡快落實加強免疫。

及時落實有關的預防措施,可以阻斷85%以上的母嬰傳播。

對於未發現感染標志的孕產婦,其所產新生兒應安照國傢規定的計劃免疫接種程序及時接種乙肝疫苗。

保健品查詢新生兒肝炎中醫治療方法  一般病例可用中藥清熱、利濕、退黃,如茵陳蒿湯等。

中藥茵陳三黃湯可長期服用,重癥可用註射液,每日1~2次。

病因明確者,針對病因治療。

中藥材查詢新生兒肝炎西醫治療方法  以保肝治療為主,供給充分的熱量及維生素。

禁用對肝臟有毒性的藥物。

黃疸嚴重者可試用強的松(2m


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