劉秀枝／付費就可做基因檢測要不要測？ | 失智症遺傳檢測
阿茲海默症是最常見的神經退化性疾病，也是最常見的失智症。
只有小於5%是遺傳造成的，目前已知的基因有三種：APP、PSEN1和PSEN2。
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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/名人/劉秀枝劉秀枝／付費就可做基因檢測要不要測？分享分享留言列印A-A+2017-07-2311:25聯合報劉秀枝朋友最近在美國付費做了一套基因檢測，可以測10種疾病的基因。
只要把唾液吐進一個基因公司提供的小試管，封好，寄回去就可以了。
結果發現他帶了一個載脂蛋白第四型（ApoE-ε4）的基因，是阿茲海默症的危險因子之一，那麼他是不是屬於高風險群？圖／ingimage阿茲海默症是最常見的神經退化性疾病，也是最常見的失智症。
只有小於5%是遺傳造成的，目前已知的基因有三種：APP、PSEN1和PSEN2。
因為是自體顯性遺傳，只要父母其中之一帶有此基因，其子女得到此基因的機率為50%，且發病年齡大都小於65歲，屬於「早發型阿茲海默症」；另外50%不具此基因的子女，得到阿茲海默症的機會與一般人相同。
因為這種遺傳方式很明確，對後代的衝擊很大，所以針對家族性的早發型阿茲海默症，台灣有些教學醫院會提供這三種基因篩檢。
當然，家族的每個成員都有權決定要不要接受篩檢，而且在接受篩檢前都需充分了解檢查結果所代表的意義。
超過95%的阿茲海默症為散發性，與遺傳沒有直接關係，其真正致病原因不明，但與高齡、低教育或不動腦、高血壓、糖尿病以及載脂蛋白第四型基因等危險因子（即容易致病的因素）有關。
載脂蛋白基因有三種類型，分別是ε2、ε3和ε4。
每個人的載脂蛋白基因來自父母各一的對偶基因（allele），大多數人都具有兩個ε3（ε3/ε3），如果帶有一個ε4（ε3/ε4），則罹患阿茲海默症的機率為ε3/ε3者的2到3倍；如果從父母各得一個ε4（ε4/ε4），則機率提高到5至8倍，反之，ε2則有保護作用。
雖然ε4對偶基因是阿茲海默症的危險因子，但有危險因子並不表示就會得到；反之，沒有此危險因子也不一定就不會得到阿茲海默症。
因此載脂蛋白基因通常只用於研究，如帶有第四型對偶基因者對藥物的療效是否不同等。
因為只供罹病機率大小的參考，而不能作為診斷的生物標記，所以醫界並不建議民眾做載脂蛋白基因的檢測。
朋友聽了，心裡釋然，覺得機率雖然較高，但並不一定會得到阿茲海默症，並說：「這個測試提醒我，要積極預防阿茲海默症，所以要多動腦、多運動、吃地中海飲食…。
」我加了一句：「不管載脂蛋白基因是哪一型，每個人都有機會得到阿茲海默症，所以都要預防。
」朋友在美國接受檢測的那家基因公司，於2017年4月經美國食品藥物管理局通過可以進行10種疾病的基因篩檢。
這種不需經過醫師轉介或基因專家的諮詢，可以直接服務顧客（direct-to-consumer）的模式，恐怕是一種擋不住的趨勢，但到底會像朋友所說的「更了解自己的健康狀態，並及早預防？」或反而引發焦慮，使用更多的醫療資源？將來結婚，會不會雙方都要拿出一張基因篩檢報告，好像合八字呢？阿茲海默症失智症基因檢測劉秀枝醫師公衛劉秀枝台北榮總特約醫師國立陽明大學臨床兼任教授延伸閱讀飲食照護／長者精神恍惚、日夜顛倒竟是水喝太少醫建議這樣做臨終照護／用感官的接觸和活動陪臨終的失智者走到最後【長照積分線上專業課程】晚間零碎2小時，3天拿到6學分！飲食照護／讓長輩好好吃頓飯中醫教你穴位按摩、藥食同源生活照護／更年期女性，容易頻尿？醫師建議3習慣，遠離泌尿道感染非藥物治療／不怕老！日本化妝療法，鍛鍊肌肉還能防失智症預防方法／更年期症狀有哪些？醫師教你4步驟，改善更年期不適同類文章劉秀枝／東西找不到？別怕！可能只是心不在焉劉秀枝／銀髮族的快樂出遊劉秀枝／獨居苦？獨居樂？端看你怎麼過劉秀枝／我是老人好自在劉秀枝／想要讓腰圍變小168間歇性斷食可行嗎？劉秀枝／我愛健行：不僅有益身心，更是感官饗宴劉秀枝／多出來的時間，你都怎麼利用？劉秀枝／朋友有益健康：腰椎手術的領悟劉秀枝／「川普總統也吃這個藥」劉秀枝／從醫學文獻得出的三個「21世紀的長壽處方」劉秀枝／樂觀心態有益健康劉秀枝／銀髮族的穿「金」戴銀生活劉秀枝／防失智的「快樂食堂」劉秀枝／預防阿茲海默症聽媽媽的話就對了劉秀枝／神經生涯教會我的事劉秀枝／旅遊不僅是遊山玩水更有益身、心、腦劉秀枝／你按醫囑服藥嗎？劉秀枝／沒醉倒，怎麼腦子一片空白？
只有小於5%是遺傳造成的，目前已知的基因有三種：APP、PSEN1和PSEN2。
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結果發現他帶了一個載脂蛋白第四型（ApoE-ε4）的基因，是阿茲海默症的危險因子之一，那麼他是不是屬於高風險群？圖／ingimage阿茲海默症是最常見的神經退化性疾病，也是最常見的失智症。
只有小於5%是遺傳造成的，目前已知的基因有三種：APP、PSEN1和PSEN2。
因為是自體顯性遺傳，只要父母其中之一帶有此基因，其子女得到此基因的機率為50%，且發病年齡大都小於65歲，屬於「早發型阿茲海默症」；另外50%不具此基因的子女，得到阿茲海默症的機會與一般人相同。
因為這種遺傳方式很明確，對後代的衝擊很大，所以針對家族性的早發型阿茲海默症，台灣有些教學醫院會提供這三種基因篩檢。
當然，家族的每個成員都有權決定要不要接受篩檢，而且在接受篩檢前都需充分了解檢查結果所代表的意義。
超過95%的阿茲海默症為散發性，與遺傳沒有直接關係，其真正致病原因不明，但與高齡、低教育或不動腦、高血壓、糖尿病以及載脂蛋白第四型基因等危險因子（即容易致病的因素）有關。
載脂蛋白基因有三種類型，分別是ε2、ε3和ε4。
每個人的載脂蛋白基因來自父母各一的對偶基因（allele），大多數人都具有兩個ε3（ε3/ε3），如果帶有一個ε4（ε3/ε4），則罹患阿茲海默症的機率為ε3/ε3者的2到3倍；如果從父母各得一個ε4（ε4/ε4），則機率提高到5至8倍，反之，ε2則有保護作用。
雖然ε4對偶基因是阿茲海默症的危險因子，但有危險因子並不表示就會得到；反之，沒有此危險因子也不一定就不會得到阿茲海默症。
因此載脂蛋白基因通常只用於研究，如帶有第四型對偶基因者對藥物的療效是否不同等。
因為只供罹病機率大小的參考，而不能作為診斷的生物標記，所以醫界並不建議民眾做載脂蛋白基因的檢測。
朋友聽了，心裡釋然，覺得機率雖然較高，但並不一定會得到阿茲海默症，並說：「這個測試提醒我，要積極預防阿茲海默症，所以要多動腦、多運動、吃地中海飲食…。
」我加了一句：「不管載脂蛋白基因是哪一型，每個人都有機會得到阿茲海默症，所以都要預防。
」朋友在美國接受檢測的那家基因公司，於2017年4月經美國食品藥物管理局通過可以進行10種疾病的基因篩檢。
這種不需經過醫師轉介或基因專家的諮詢，可以直接服務顧客（direct-to-consumer）的模式，恐怕是一種擋不住的趨勢，但到底會像朋友所說的「更了解自己的健康狀態，並及早預防？」或反而引發焦慮，使用更多的醫療資源？將來結婚，會不會雙方都要拿出一張基因篩檢報告，好像合八字呢？阿茲海默症失智症基因檢測劉秀枝醫師公衛劉秀枝台北榮總特約醫師國立陽明大學臨床兼任教授延伸閱讀飲食照護／長者精神恍惚、日夜顛倒竟是水喝太少醫建議這樣做臨終照護／用感官的接觸和活動陪臨終的失智者走到最後【長照積分線上專業課程】晚間零碎2小時，3天拿到6學分！飲食照護／讓長輩好好吃頓飯中醫教你穴位按摩、藥食同源生活照護／更年期女性，容易頻尿？醫師建議3習慣，遠離泌尿道感染非藥物治療／不怕老！日本化妝療法，鍛鍊肌肉還能防失智症預防方法／更年期症狀有哪些？醫師教你4步驟，改善更年期不適同類文章劉秀枝／東西找不到？別怕！可能只是心不在焉劉秀枝／銀髮族的快樂出遊劉秀枝／獨居苦？獨居樂？端看你怎麼過劉秀枝／我是老人好自在劉秀枝／想要讓腰圍變小168間歇性斷食可行嗎？劉秀枝／我愛健行：不僅有益身心，更是感官饗宴劉秀枝／多出來的時間，你都怎麼利用？劉秀枝／朋友有益健康：腰椎手術的領悟劉秀枝／「川普總統也吃這個藥」劉秀枝／從醫學文獻得出的三個「21世紀的長壽處方」劉秀枝／樂觀心態有益健康劉秀枝／銀髮族的穿「金」戴銀生活劉秀枝／防失智的「快樂食堂」劉秀枝／預防阿茲海默症聽媽媽的話就對了劉秀枝／神經生涯教會我的事劉秀枝／旅遊不僅是遊山玩水更有益身、心、腦劉秀枝／你按醫囑服藥嗎？劉秀枝／沒醉倒，怎麼腦子一片空白？