書寫障礙職能治療延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. Q2:我的孩子有書寫問題，為什麼職能治療師在課堂上不直接 ...
PS:此為模擬題，一般職能治療師都會在評估後或是治療課程結束後，詳細和療育家長解釋討論的，特此說明) (因每個孩子遭遇到的書寫問題都不 ...PChome|登入職能治療師OT單秀蘭的分享OT=occupationaltherapist,在台灣叫做職能治療師....存在在醫療.特殊教育.社福系統中,工作了20年,忽然間想來個甘地所謂的"寧靜"革命....361愛的鼓勵1訂閱站台首頁相簿活動2012-11-2009:45:52|人氣1,284|回應0|上一篇|下一篇Q2:我的孩子有書寫問題，為什麼職能治療師在課堂上不直接練習寫字，而是讓他做些手部操作、丟接重力球等活動？推薦0收藏0轉貼0訂閱站台(PS:此為模擬題，一般職能治療師都會在評估後或是治療課程結束後，詳細和療育家長解釋討論的，特此說明) (因每個孩子遭遇到的書寫問題都不相同，如有其他疑問，請洽就近的職能治療師，相信一定會給予您滿意的答覆的) 職能治療師評估孩子的書寫問題，不僅從認知、學習動機、內外在環境看，也會從孩子的知覺動作方面去著手，找出問題來，看是否能視知覺(記得字形、筆畫順序)、手眼協調的效率(看行抄字)、肩、肘、腕、手的靈活度(連續書寫的流暢性)、肌耐力(握筆姿勢是否正確？)、軀幹的穩定性(是否能坐得久？)等考量下，以職能的角度評估出孩子所遭遇到的書寫困難，常見的功能性問題是:握筆姿勢不正確；寫字時習慣身體傾斜，有時頭也會一起傾斜；下筆過重等；因此，職能治療師首先先確定孩子是否有視力的問題，眼動協調效能如何，結果，發現孩子的肩、肘、腕、手的肌耐力不足，再加上功課量對孩子現階段的書寫量過多(一般都認為寫不好就是要多寫幾遍，殊不知對手指肌力及操作笨拙的孩子而言，反而是種傷害，因而更懼怕寫字!)所以握筆姿勢就因此變得以緊握筆、下筆重、力透紙心扭曲的方式書寫。
因此，職能治療師的處理方式為先改善孩子的上肢的穩定度、手指肌力及連續書寫能力；以遊戲的方式進行，讓孩子比較不排斥：如趴在滑板上下坡取物件完成拼圖、俯地挺身、兩手走路、夾子夾豆、洗衣夾排上架、拼豆、解繩結、書畫作業單等；另一方面，跟學校老師商量，先減少孩子的功課量，以減輕孩子需每天面對書寫的心理壓力，並和老師及家長商量，可在適當的時機，讓孩子搬桌椅(練習上肢肌力)、每日練習投進籃框20下、擦拭窗戶等訓練上肢肌力及穩定性的活動；冰凍三尺，非一日之寒，孩子的書寫問題，不是一兩天就可以改善，需要家長及學校老師、職能治療師多管齊下一起協助孩子共同解決書寫問題，孩子才不會視書寫為畏途，因而進一步影響孩子的學業學習。
文章定位：我要檢舉#寫字問題台長：tereseshan您可能對以下文章有興趣手部精細動作訓練活動需考量以職能治療師的觀點，訓練孩子”顏色”辨認(一)知覺動作包括感覺統合金字塔人氣(1,284)|回應(0)|推薦(0)|收藏(0)|轉寄全站分類:不分類|個人分類:關於職能治療|此分類下一篇:改善手眼協調的動作技巧此分類上一篇:Q1:職能治療師在上治療課時，為什麼要為我的發展遲緩的孩子執行所謂的”坐、爬、翻、滾的發展性的動作及運動呢?回應(0)推薦(0)收藏(0)我要回應*回應人：E-mail：悄悄話：是(本台目前設定為強制悄悄話)回應內容：*請輸入識別碼：請輸入圖片中算式的結果(可能為0) (有*為必填)自我介紹tereseshan0--99歲的全人職能....關於本站留言板地圖加入好友愛的鼓勵：361文章篇數：273站方公告【愛分享】日本味王洛神蔓越莓益生菌【徵文】那些年我們一起追的戲劇【公告】Flash支援相關問題【公告】2020新聞台系統更新1.1【公告】個人新聞台服務認證公告贊助商好友列表好友的新聞台Blog站內搜尋標題內容標籤最新文章ADHD兒童介入輔導策略7-7:(7)社交技巧介入:ADHD兒童介入輔導策略6-7:(6)行為介入:ADHD兒童介入輔導策略5-7:(5)家庭作業介入:ADHD兒童介入輔導策略4-7:(4)協助自我組織:ADHD兒童介入輔導策略3-7:(3)指導介入ADHD兒童介入輔導策略2-7:(2)學業介入:ADHD兒童介入輔導策略1-7:(1)環境介入職能治療師在小兒加護病房的功能角色分享:ADHD在DSM-5的變化分享:ADHD在DSM-5的變化文章分類自閉症者就業輔導手冊中文版(1)關於職能治療(42)視覺學習(6)兒童感覺統合(5)知覺動作(4)兒童遊戲(6)運筆書寫(6)兒童注意力(8)星星兒(自閉症)(18)治療師的反思(9)有感而發(8)早期療育(9)兒童發展(15)ICF(7)特殊教育(11)職業重建(16)更多>>本台最新標籤無塑生活環保、自閉症聽障身心障礙輔具、身心障礙肌肉萎縮、視障定向行動、Diy美勞活動、職業重建小
因此，職能治療師的處理方式為先改善孩子的上肢的穩定度、手指肌力及連續書寫能力；以遊戲的方式進行，讓孩子比較不排斥：如趴在滑板上下坡取物件完成拼圖、俯地挺身、兩手走路、夾子夾豆、洗衣夾排上架、拼豆、解繩結、書畫作業單等；另一方面，跟學校老師商量，先減少孩子的功課量，以減輕孩子需每天面對書寫的心理壓力，並和老師及家長商量，可在適當的時機，讓孩子搬桌椅(練習上肢肌力)、每日練習投進籃框20下、擦拭窗戶等訓練上肢肌力及穩定性的活動；冰凍三尺，非一日之寒，孩子的書寫問題，不是一兩天就可以改善，需要家長及學校老師、職能治療師多管齊下一起協助孩子共同解決書寫問題，孩子才不會視書寫為畏途，因而進一步影響孩子的學業學習。
文章定位：我要檢舉#寫字問題台長：tereseshan您可能對以下文章有興趣手部精細動作訓練活動需考量以職能治療師的觀點，訓練孩子”顏色”辨認(一)知覺動作包括感覺統合金字塔人氣(1,284)|回應(0)|推薦(0)|收藏(0)|轉寄全站分類:不分類|個人分類:關於職能治療|此分類下一篇:改善手眼協調的動作技巧此分類上一篇:Q1:職能治療師在上治療課時，為什麼要為我的發展遲緩的孩子執行所謂的”坐、爬、翻、滾的發展性的動作及運動呢?回應(0)推薦(0)收藏(0)我要回應*回應人：E-mail：悄悄話：是(本台目前設定為強制悄悄話)回應內容：*請輸入識別碼：請輸入圖片中算式的結果(可能為0) (有*為必填)自我介紹tereseshan0--99歲的全人職能....關於本站留言板地圖加入好友愛的鼓勵：361文章篇數：273站方公告【愛分享】日本味王洛神蔓越莓益生菌【徵文】那些年我們一起追的戲劇【公告】Flash支援相關問題【公告】2020新聞台系統更新1.1【公告】個人新聞台服務認證公告贊助商好友列表好友的新聞台Blog站內搜尋標題內容標籤最新文章ADHD兒童介入輔導策略7-7:(7)社交技巧介入:ADHD兒童介入輔導策略6-7:(6)行為介入:ADHD兒童介入輔導策略5-7:(5)家庭作業介入:ADHD兒童介入輔導策略4-7:(4)協助自我組織:ADHD兒童介入輔導策略3-7:(3)指導介入ADHD兒童介入輔導策略2-7:(2)學業介入:ADHD兒童介入輔導策略1-7:(1)環境介入職能治療師在小兒加護病房的功能角色分享:ADHD在DSM-5的變化分享:ADHD在DSM-5的變化文章分類自閉症者就業輔導手冊中文版(1)關於職能治療(42)視覺學習(6)兒童感覺統合(5)知覺動作(4)兒童遊戲(6)運筆書寫(6)兒童注意力(8)星星兒(自閉症)(18)治療師的反思(9)有感而發(8)早期療育(9)兒童發展(15)ICF(7)特殊教育(11)職業重建(16)更多>>本台最新標籤無塑生活環保、自閉症聽障身心障礙輔具、身心障礙肌肉萎縮、視障定向行動、Diy美勞活動、職業重建小
2. 7y小學一年級的習字練習與工具（書寫障礙.動作書寫障礙 ...
當然經過這一年的小學生活，我們也確定了他是書寫障礙的孩子. 書寫障礙 ... 剛開始書寫有問題時醫生與職能治療老師給我們的建議是手部的加重.我的Qbaby跳到主文我家有個QQ頭還有提早來到這個世界出生體重1240g的頑皮Q...早產兒長大後的一般小學生活mail:[email protected]部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片May14Mon201808:457y小學一年級的習字練習與工具（書寫障礙.動作書寫障礙）Q的小學生活再過幾個月即將滿一年還記得小一前他是完全無法認注音與書寫的現在他除了能拼音之外也能寫出筆畫少的字這要感謝他的1.導師2.資源班老師3.愛心媽媽4.媽媽我升級到可以帶書寫障礙的孩子寫字了當然經過這一年的小學生活，我們也確定了他是書寫障礙的孩子書寫障礙分成幾種:1.閱讀書寫障礙2.動作書寫障礙3.空間書寫障礙以小子目前的書寫狀況，比較明顯屬於動作書寫障礙剛開始書寫有問題時醫生與職能治療老師給我們的建議是手部的加重所以除了手上戴0.25kg的兒童沙包寫字之外也幫他做了加重筆，國外官網賣的輔具售價很高所以我們在巡迴治療師的建議下自製了加在鉛筆上的加重筆材料都是日常生活容易取得的-螺帽加上防水膠布包覆鉛筆雖然一段時間就要將螺帽往後移，但費用比國外輔具76-80美金少很多從一上注音的書寫開始，（圖中練習本為升小一前暑期適應班簿本）可以很明顯地看出剛開始沒有描寫的部分字幾乎無法辨識端正一點的字都是牽著他的手完成的，也會有跳字沒有寫到的情形一年級剛開學時甚至非常擔心要花很多倍的時間才能讓他學會寫字但每天牽著他的手寫功課，簡單的字讓他自己寫日復一日是有代價的...20週的注音教學結束後，聲韻符號雖然沒有過關，但是拼音過關了，隨著時間的練習，一上結束已能慢慢的拼注音閱讀（雖然很慢）注音的部分看著都能寫出來，但有些很抖一下開始注音稍微寫得還可以，但還是會鏡射文字或忘記怎麼寫必須看著才能完整寫出，簡單筆畫的國字慢慢練習下可以自己寫出來但筆畫多的字無法獨立書寫之外認字也感覺對他進度太快但是媽媽和老師都沒有灰心，讓他目標放在每課能認與寫4-6個簡單筆畫的國字在家讓他使用數學簿練字（格子較大）自己寫出枯.美.冬的那天，媽媽心裡有點感動...覺得和老師一起努力看到了成果 造詞造句的能力對於寫作與書寫能力是息息相關的雖然書寫能力不好，但是造詞與造句的回家功課媽媽還是會先講一句例句，讓他自己根據句型練習自己造出來再牽著他的手完成功課，目的是希望口語能協助他的寫作能力最近開始教他查字典，造詞他無法想出第二個時，可以翻找其他的，藉以知道更多的詞彙搜尋的部分還是媽媽幫忙的，也會跳行但希望慢慢學會查字典，幫助增加詞彙（查字典通常是小二開始）其實每日寫作業都已經是他書寫的極限，每天媽媽陪著牽著寫大約會寫半小時到1小時，假日只要有時間他願意再多寫字還是會讓他反覆練習注音數字等習字練習的次數完成幾頁給他小零食和小玩具當獎勵網路上有很多習字練習的範本可以下載有些是在上職能治療課時看到老師給他使用而下載來的除了習字之外，也有很多練習視知覺等抄寫追視的紙上遊戲，媽媽工作對稿家裡已很久沒用印表機了（有必要都是去7-11印）但為了讓他可以多練習，還買了新印表機...整個寒假每天寫幾張，對於他的書寫練習都很有幫助 雖然未來可以使用電腦取代書寫，但還是想試著讓他和同學一起上課就算成果只有20-30%也沒關係如果孩子能靠自己的能力書寫還是想努力看看基礎還是非常重要的對於書寫障礙的孩子來說，雖然工具是一個輔助的方式陪伴孩子練習的次數，語彙的練習都非常的重要功課寫完後如果他沒有耐心再練字我也不會再強迫她，雖然練習次數越多成果越好但如果抄寫練習像罰寫，那對孩子來說會是一種痛苦等待他用自己的進度去成長，牽著他的手寫字讓他認識未來還是一條漫長的路 各類練習本的連結 https://blog.gtwang.org/children/phonetic-exercise-books-for-children/日本知育教材連結 http://happylilac.net/kisetsu-sozai.html 關於動作書寫障礙（綠字是QQ符合的部分）動作書寫困難是由於缺乏運動技巧，靈巧性差，肌肉張力差，或不明原因的動作笨拙，但沒有拼字問題。
動作書寫困難另外可能更大的問題是動作失調。
一般來說，即使看著另一個文件來複製，字跡還是會令人難以辨認。
短篇的文字構成可以達成，但卻需要極端的努力和違反常理的時間來完成，而且無法持續書寫太久，但拼字能力正常。
長篇寫作非常痛苦和不能持久。
字體的形狀和尺寸變得越來越不一致，難以辨認。
持拼寫能力弱。
手指敲擊速度比正常的慢。
動作書寫困難另外可能更大的問題是動作失調。
一般來說，即使看著另一個文件來複製，字跡還是會令人難以辨認。
短篇的文字構成可以達成，但卻需要極端的努力和違反常理的時間來完成，而且無法持續書寫太久，但拼字能力正常。
長篇寫作非常痛苦和不能持久。
字體的形狀和尺寸變得越來越不一致，難以辨認。
持拼寫能力弱。
手指敲擊速度比正常的慢。
3. 學習障礙孩童書寫障礙之大腦機制與職能治療評估、介入,專業 ...
三、講師介紹：孟令夫 副教授學歷：臺灣大學職能治療學系學士紐約大學職能治療碩士臺灣師大特殊 ... 學習障礙孩童書寫障礙之大腦機制與職能治療評估、介入. LOADING.....免費、快速、簡單，輕鬆製作線上報名系統!站內搜尋承辦人員登入 · 註冊最新活動 · 熱門活動 · 地圖搜尋 · 報名表範例 · 系統問題 · 功能說明學習障礙孩童書寫障礙之大腦機制與職能治療評估、介入活動日期：2017-10-14專業講座/訓練活動說明106年度早期療育專業人員訓練課程『學習障礙孩童書寫障礙之大腦機制與職能治療評估、介入』 一、主辦單位：國立臺灣大學醫學院附設醫院復健部早期療育中心二、課程簡介有鑑於近期至本院鑑定之學障孩童日益增多，為了解學障孩童書寫障礙相關的原因、大腦機制，以及如何介入、協助學障孩童能更好地適應學校生活。
希望透過研習促使治療師們更加熟悉能對學生提供適當的治療策略與介入，與學校老師彼此有效溝通與合作。
三、講師介紹：孟令夫 副教授學歷：臺灣大學職能治療學系學士紐約大學職能治療碩士臺灣師大特殊教育博士經歷：(臨床)臺北市立療養院臺中市立復健醫院、紐約西皇后發展學校臺大醫院復健科(校院)中山醫學院復健學系助教長庚大學職能治療系講師與助理教授現職：長庚大學職能治療學系副教授 黃恢濤 治療師學歷：臺灣大學職能治療學系畢經歷：臺大醫院復健科職能治療師長庚醫院職能治療師臺北市學校系統職能治療師基隆市學校系統職能治療師現職：林口長庚醫院復健科職能治療組長臺北市特教學生鑑定及就學輔導會委員四、研習對象/名額：早療相關專業人員，約150名。
五、辦理時間：106年10月14日星期六上午8:40－下午16:30六、課程內容及流程：時 間主 題講 師08：40-09：00 報 到09：00-10：30寫字錯誤類型之認知與大腦機制"暨"對臨床推理之隱喻(I)長庚大學職能治療學系副教授孟令夫10：30-10：50 休 息10：50-12：00寫字錯誤類型之認知與大腦機制"暨"對臨床推理之隱喻(II)長庚大學職能治療學系副教授孟令夫12：00-13：30 午 餐13：30-15：00寫字困難之職能治療觀察,評估與介入(I)林口長庚醫院復健科職能治療組長黃恢濤15：00-15：20 休 息15：20-16：30寫字困難之職能治療觀察,評估與介入(II)林口長庚醫院復健科職能治療組長黃恢濤 八、上課地點：臺大兒童醫院 B1講堂 (台北市中山南路8號捷運台北車站-8號出口)七、學分認證： （一）欲申請公務人員終生學習學分時數 （二）各專業學分認定申請中(台灣復健醫學會、兒童青少年精神醫學會、物理治療學會、職能治療學會、台灣聽力語言學會(語言治療師&聽力師)、臨床心理學會、中華民國社會工作師公會全國聯合會) 九、報名日期與方式：網路beclass線上報名，此為免費課程，請自備環保杯 聯絡專線：02-23123456轉70401。
可於上班時間9：00-17：30，來電確認是否報名成功。
200近期熱門活動...©2019-關於BeClass | 隱私權保護暨服務及聲明條款 | 聯絡我們 | 手機模式
希望透過研習促使治療師們更加熟悉能對學生提供適當的治療策略與介入，與學校老師彼此有效溝通與合作。
三、講師介紹：孟令夫 副教授學歷：臺灣大學職能治療學系學士紐約大學職能治療碩士臺灣師大特殊教育博士經歷：(臨床)臺北市立療養院臺中市立復健醫院、紐約西皇后發展學校臺大醫院復健科(校院)中山醫學院復健學系助教長庚大學職能治療系講師與助理教授現職：長庚大學職能治療學系副教授 黃恢濤 治療師學歷：臺灣大學職能治療學系畢經歷：臺大醫院復健科職能治療師長庚醫院職能治療師臺北市學校系統職能治療師基隆市學校系統職能治療師現職：林口長庚醫院復健科職能治療組長臺北市特教學生鑑定及就學輔導會委員四、研習對象/名額：早療相關專業人員，約150名。
五、辦理時間：106年10月14日星期六上午8:40－下午16:30六、課程內容及流程：時 間主 題講 師08：40-09：00 報 到09：00-10：30寫字錯誤類型之認知與大腦機制"暨"對臨床推理之隱喻(I)長庚大學職能治療學系副教授孟令夫10：30-10：50 休 息10：50-12：00寫字錯誤類型之認知與大腦機制"暨"對臨床推理之隱喻(II)長庚大學職能治療學系副教授孟令夫12：00-13：30 午 餐13：30-15：00寫字困難之職能治療觀察,評估與介入(I)林口長庚醫院復健科職能治療組長黃恢濤15：00-15：20 休 息15：20-16：30寫字困難之職能治療觀察,評估與介入(II)林口長庚醫院復健科職能治療組長黃恢濤 八、上課地點：臺大兒童醫院 B1講堂 (台北市中山南路8號捷運台北車站-8號出口)七、學分認證： （一）欲申請公務人員終生學習學分時數 （二）各專業學分認定申請中(台灣復健醫學會、兒童青少年精神醫學會、物理治療學會、職能治療學會、台灣聽力語言學會(語言治療師&聽力師)、臨床心理學會、中華民國社會工作師公會全國聯合會) 九、報名日期與方式：網路beclass線上報名，此為免費課程，請自備環保杯 聯絡專線：02-23123456轉70401。
可於上班時間9：00-17：30，來電確認是否報名成功。
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4. 資優、學障、多重特殊: 發展性書寫障礙
特殊教育稱為書寫困難（Dysgraphia），職能治療稱為感覺統合功能失調（Sensory-motor Integration Dysfunction），眼科稱為手眼失調（visual ...關於我自己薇亦柔止筆名薇亦柔止出自詩經采薇，目前創作詩經采薇系列小説『昔我往矣』︰『孤城春深處』､『朱夏花落去』､『深院鎖清秋』與『雪上空留馬行處』四卷。
小説以十九世紀下葉的德法邊境為背景，創作手法非以時空穿越，非以中西交流，非以歷史重構，而是以古代言情為語境，不使用任何外語，來帶入三語與多元文化情境。
男女主角正是三語人，在混血文化中互動，在異域產生情愛。
小説陸續發表刊載於鏡文學網站中，敬請點閱下面所列的網站連結。
薇亦柔止即是以往的MoriaFlaig，是一個來自台灣的媽媽，曾經居住過德國、法國、日本、中國、美國與澳洲，現今帶著孩子在黑森林中享受寧靜的寫作生活。
然而，三語寶寶在德國的學習歷程，會與在美國與澳洲有什麼不同呢？孩子如何克服學習障礙？如何在非中文的環境下學習漢字？本部落格針對筆者的親身生活經驗，討論題材涉及三語教育､外語學習､各國教育體制，以及基本技能聽說讀寫算的各種教學法，並從中探討學習障礙的改善對策。
檢視我的完整簡介網站連結Ep艾比索網站連結昔我往矣之春︰孤城春深處昔我往矣之夏︰朱夏花落去昔我往矣之秋︰深院鎖清秋昔我往矣之冬︰雪上空留馬行處2019年12月2日星期一發展性書寫障礙MoriaFlaig27.November2019黑森林傳統服飾發展性書寫障礙今年夏天我們去做了學障鑑定，鑑定出諼諼患有神經系統上的感覺統合功能失調 的發展障礙（F82.0，德語：SensorischeMotorischeIntegrationEntwicklungsstörung，英語：Sensory-motorIntegrationDysfunction）。
特殊教育稱為書寫困難（Dysgraphia），職能治療稱為感覺統合功能失調（Sensory-motorIntegrationDysfunction），眼科稱為手眼失調（visualmotorimpairment），心理學稱為發展性協調障礙（developmentalcoordinationdisorder）。
同時並排除了專注力缺陷、讀寫障礙與亞斯伯格三種病症的可能性。
主要的外顯症狀是大小精細動作發育遲緩、書寫速度緩慢、持筆錯誤、字跡潦草、視知覺缺陷（字形分辨記憶困難）、書寫能力嚴重落後實際年齡。
鑑定時的拼字與閱讀測驗都在正常值以上，因此拼字障礙、閱讀障礙的可能性被排除。
有可能是高智商讓他克服了語言發展上的阻礙，我在孩子四歲時學習閱讀英語時就觀察到，諼諼能夠即刻從基本的Phonics來解讀所有的英文字，德文閱讀更是在一夕之間學會，大腦自動歸納演繹的能力令人嘆服。
但是對於筆畫複雜、無系統可尋的中文，就表現出嚴重的學習障礙了，讓媽媽完全束手無策。
在此，請注意一點，不是所有患有感統失調的兒童都能夠克服讀寫困難，共病讀寫困難患得率相當地高，本文所根據的主要來自LindaSilverman的研究，她以高智商、卻患有書寫障礙的2E兒童為研究對象，因此本文以拼音文字的學習為限，需要高度精細動作的中文學習，我們要額外觀察。
作為E2的研究者，LindaSilverman認為，2E兒童因為抽象語言理解能力（abstractreasoning）較高，在遇到發展障礙時，高智商往往能夠幫助他們克服語言理解上的困難、與拼字閱讀上的阻礙，但是動作發展失調的問題卻無法以高階抽象理解來彌補，因此，有很多2E兒童雖然能夠克服語言表達與拼字困難，但仍然深被書寫所困擾，而造成學業上的低成就（注）。
注：LindaSilverman，PoorHandwriting：AMajorCauseofUnderachievement。
http://www.visualspatial.org/files/poorhand.pdfSchenkenburg此外，當初我們的職能治療師曾經為諼諼做注意力測驗，認為患有專注力缺陷的低動型（ADD），經過SPZ（注）鑑定之後，她說，其實專注力的問題並感覺統合功能失調的症狀與專注力缺陷多有雷同之處，但是兩種病症的成因不同，治療方式也不同。
諼諼的外顯症狀只有低動、沒有過動，再加上沒有外顯的讀寫障礙、數學障礙、語言障礙、過動症，因此並沒有被鑑定為專注力缺陷，我猜想一旦鑑定為專注力缺陷，兒科醫生就能夠按照鑑定結果來開藥，德國與英語國家不同，對於藥物治療採
小説以十九世紀下葉的德法邊境為背景，創作手法非以時空穿越，非以中西交流，非以歷史重構，而是以古代言情為語境，不使用任何外語，來帶入三語與多元文化情境。
男女主角正是三語人，在混血文化中互動，在異域產生情愛。
小説陸續發表刊載於鏡文學網站中，敬請點閱下面所列的網站連結。
薇亦柔止即是以往的MoriaFlaig，是一個來自台灣的媽媽，曾經居住過德國、法國、日本、中國、美國與澳洲，現今帶著孩子在黑森林中享受寧靜的寫作生活。
然而，三語寶寶在德國的學習歷程，會與在美國與澳洲有什麼不同呢？孩子如何克服學習障礙？如何在非中文的環境下學習漢字？本部落格針對筆者的親身生活經驗，討論題材涉及三語教育､外語學習､各國教育體制，以及基本技能聽說讀寫算的各種教學法，並從中探討學習障礙的改善對策。
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特殊教育稱為書寫困難（Dysgraphia），職能治療稱為感覺統合功能失調（Sensory-motorIntegrationDysfunction），眼科稱為手眼失調（visualmotorimpairment），心理學稱為發展性協調障礙（developmentalcoordinationdisorder）。
同時並排除了專注力缺陷、讀寫障礙與亞斯伯格三種病症的可能性。
主要的外顯症狀是大小精細動作發育遲緩、書寫速度緩慢、持筆錯誤、字跡潦草、視知覺缺陷（字形分辨記憶困難）、書寫能力嚴重落後實際年齡。
鑑定時的拼字與閱讀測驗都在正常值以上，因此拼字障礙、閱讀障礙的可能性被排除。
有可能是高智商讓他克服了語言發展上的阻礙，我在孩子四歲時學習閱讀英語時就觀察到，諼諼能夠即刻從基本的Phonics來解讀所有的英文字，德文閱讀更是在一夕之間學會，大腦自動歸納演繹的能力令人嘆服。
但是對於筆畫複雜、無系統可尋的中文，就表現出嚴重的學習障礙了，讓媽媽完全束手無策。
在此，請注意一點，不是所有患有感統失調的兒童都能夠克服讀寫困難，共病讀寫困難患得率相當地高，本文所根據的主要來自LindaSilverman的研究，她以高智商、卻患有書寫障礙的2E兒童為研究對象，因此本文以拼音文字的學習為限，需要高度精細動作的中文學習，我們要額外觀察。
作為E2的研究者，LindaSilverman認為，2E兒童因為抽象語言理解能力（abstractreasoning）較高，在遇到發展障礙時，高智商往往能夠幫助他們克服語言理解上的困難、與拼字閱讀上的阻礙，但是動作發展失調的問題卻無法以高階抽象理解來彌補，因此，有很多2E兒童雖然能夠克服語言表達與拼字困難，但仍然深被書寫所困擾，而造成學業上的低成就（注）。
注：LindaSilverman，PoorHandwriting：AMajorCauseofUnderachievement。
http://www.visualspatial.org/files/poorhand.pdfSchenkenburg此外，當初我們的職能治療師曾經為諼諼做注意力測驗，認為患有專注力缺陷的低動型（ADD），經過SPZ（注）鑑定之後，她說，其實專注力的問題並感覺統合功能失調的症狀與專注力缺陷多有雷同之處，但是兩種病症的成因不同，治療方式也不同。
諼諼的外顯症狀只有低動、沒有過動，再加上沒有外顯的讀寫障礙、數學障礙、語言障礙、過動症，因此並沒有被鑑定為專注力缺陷，我猜想一旦鑑定為專注力缺陷，兒科醫生就能夠按照鑑定結果來開藥，德國與英語國家不同，對於藥物治療採
5. 書寫功能不佳@ 這是雙螺旋的部落格:: 隨意窩Xuite日誌
雙螺旋感統復建研究中心物理治療師陳秋坪高雄醫學大學復健科職能治療師 ... 可能有動作計畫能力差、知覺缺損、精細動作協調不良，皆為閱讀障礙、書寫障礙、或 ...這是雙螺旋的部落格這裡記錄了關於雙螺旋的點點滴滴！電話:0919536455or0933690411or0953883352日誌相簿影音好友名片201404041445書寫功能不佳?精細動作雙螺旋感統復建研究中心物理治療師陳秋坪高雄醫學大學復健科職能治療師王志中 寫字功能不佳大概是學齡孩子最常轉介職能治療的原因之一，發生率約為10－20%，其中66%為男生，表示女生的發展比較優，寫字成長可分為幾個時期，學齡前，熟悉圖形和印刷體；小一到小二初，掌握大、小寫；小二到小四，練習草寫，孩子的寫字能力，多在低年級時進步最多，字愈寫愈小、字母排列愈來愈井然有序、筆畫愈來愈流暢、下筆愈來愈穩健，可惜好景不常，三年級之後，由於學校對寫字教育較沒那麼注重，有些孩子可能會慢慢停滯不動，甚至節節敗退，到了四年級，開始投機取巧，以最簡單的動作、最省力的方式寫字，例如省略字母間的連接"Iwanttoseethemovies"→"Iwantseethemovies"、把字擠在一起"Iwanttoseethemovies"等。
因此，國小前三年應該算是提升寫字能力的黃金時期，小一是蓬勃發展，小二是穩定成長到至少要有50%的字母易如反掌，而書寫速度，則要隨著年級往上直線加速，事實上，有很多孩子小一就出現瓶頸了，即便是寫字能力較優者，了不起也到小二，更不用說那些寫字較差的，可能老早就原地踏步，一動也不動，兩者落差，如下所述：1. 書寫能力較差者，動作彈道較長。
2. 書寫能力較差者，動作彈道移動幅度較大，也較快速。
3. 書寫能力較差者，動作彈道隨著年紀增長，會愈來愈大；較優者則反其道而行。
這種落差的左右因素為何？可能是7到9歲的不穩定期在作祟，有時像牛步刻字，有時斷斷續續、寫了又寫才完成一筆，大概要到9歲後，才能一下筆，就自動成字。
也就是說，每一筆劃都要最大動力配合最佳速度，方能一筆成形，就像飛彈一發射，便會照著預定軌跡擊中目標，寫字也是，一下筆，就能把心中所想的字，自動自發地寫出來，這種有如彈道反射般、稍縱即逝的高速動作行為，在5歲時頭次出現，同樣需要結合各種訊息，產生動作計畫，首先是字形，關係動作的移動軌跡；接著是力量，與動作的速度、大小、持續性有關；最後，活化專屬動作肌肉群，譬如說，紙本作業徵召的是手腕、手指、拇指肌肉；黑板書寫徵召的是肩膀、手臂肌肉群，故不同肌肉群的動作控制出問題，也會影響孩子的書寫功能，看起來，書寫功能不良跟訊息處理好像沒有甚麼利害關係，反而比較傾向策略運用缺損，或許是因為寫字需要各種動作同心協力、協調一致，即孩子必須能夠掌控時間、空間、力量等動作策略，才可達到目的，所以策略不完美，寫字就會往壞的方向走。
到此為止，造成書寫功能不佳的原因可能有動作計畫能力差、知覺缺損、精細動作協調不良，皆為閱讀障礙、書寫障礙、或寫字軟弱無力孩子的常見症狀，不過，是否所有正常孩子都會經歷一段寫字軟趴趴期？這可不一定，1981年的一份研究指出，孩子在班達完形測驗(BenderGestaltTest)的表現，與其寫字能力之關係非常薄弱，而且一般書寫者和有問題的，五種精細動作測試表現，幾乎沒有甚麼差別，寫字速度成長曲線，也是不相上下，換句話說，只要是正常的學齡孩子，應該都具有足夠的知覺和動作能力，來發展出功能性書寫技巧，然而，有些孩子就是很難達到寫字自動化，如果細動作、知覺，大家表現沒啥兩樣，那麼到底是何原因造成寫字差距呢？其實，很多學校的書寫教育多到四年級，有的甚至更早，一、二年級就畫上句點，對那些寫字較優者，這樣做是毫無影響，反正他們早已發揮水準，但對書寫功能不良的孩子來說，這可是天大的壞消息，一旦學校停止書寫教導，印刷體手寫首當其衝，開始走下坡，儘管自我鞭策、努力練習筆畫、描寫、仿寫，好像都是事倍功半，這樣看來，要收到成效，似乎除了正規書寫教育－視覺線索加上口頭提示的書寫示範，別無它法，尤其是草寫，字體型式認知理解的重要性，更是遠遠超過知覺，故所有孩子，不管閱讀障礙或書寫障礙，都應持續接受視覺加上口頭提示的書寫示範教育。
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因此，國小前三年應該算是提升寫字能力的黃金時期，小一是蓬勃發展，小二是穩定成長到至少要有50%的字母易如反掌，而書寫速度，則要隨著年級往上直線加速，事實上，有很多孩子小一就出現瓶頸了，即便是寫字能力較優者，了不起也到小二，更不用說那些寫字較差的，可能老早就原地踏步，一動也不動，兩者落差，如下所述：1. 書寫能力較差者，動作彈道較長。
2. 書寫能力較差者，動作彈道移動幅度較大，也較快速。
3. 書寫能力較差者，動作彈道隨著年紀增長，會愈來愈大；較優者則反其道而行。
這種落差的左右因素為何？可能是7到9歲的不穩定期在作祟，有時像牛步刻字，有時斷斷續續、寫了又寫才完成一筆，大概要到9歲後，才能一下筆，就自動成字。
也就是說，每一筆劃都要最大動力配合最佳速度，方能一筆成形，就像飛彈一發射，便會照著預定軌跡擊中目標，寫字也是，一下筆，就能把心中所想的字，自動自發地寫出來，這種有如彈道反射般、稍縱即逝的高速動作行為，在5歲時頭次出現，同樣需要結合各種訊息，產生動作計畫，首先是字形，關係動作的移動軌跡；接著是力量，與動作的速度、大小、持續性有關；最後，活化專屬動作肌肉群，譬如說，紙本作業徵召的是手腕、手指、拇指肌肉；黑板書寫徵召的是肩膀、手臂肌肉群，故不同肌肉群的動作控制出問題，也會影響孩子的書寫功能，看起來，書寫功能不良跟訊息處理好像沒有甚麼利害關係，反而比較傾向策略運用缺損，或許是因為寫字需要各種動作同心協力、協調一致，即孩子必須能夠掌控時間、空間、力量等動作策略，才可達到目的，所以策略不完美，寫字就會往壞的方向走。
到此為止，造成書寫功能不佳的原因可能有動作計畫能力差、知覺缺損、精細動作協調不良，皆為閱讀障礙、書寫障礙、或寫字軟弱無力孩子的常見症狀，不過，是否所有正常孩子都會經歷一段寫字軟趴趴期？這可不一定，1981年的一份研究指出，孩子在班達完形測驗(BenderGestaltTest)的表現，與其寫字能力之關係非常薄弱，而且一般書寫者和有問題的，五種精細動作測試表現，幾乎沒有甚麼差別，寫字速度成長曲線，也是不相上下，換句話說，只要是正常的學齡孩子，應該都具有足夠的知覺和動作能力，來發展出功能性書寫技巧，然而，有些孩子就是很難達到寫字自動化，如果細動作、知覺，大家表現沒啥兩樣，那麼到底是何原因造成寫字差距呢？其實，很多學校的書寫教育多到四年級，有的甚至更早，一、二年級就畫上句點，對那些寫字較優者，這樣做是毫無影響，反正他們早已發揮水準，但對書寫功能不良的孩子來說，這可是天大的壞消息，一旦學校停止書寫教導，印刷體手寫首當其衝，開始走下坡，儘管自我鞭策、努力練習筆畫、描寫、仿寫，好像都是事倍功半，這樣看來，要收到成效，似乎除了正規書寫教育－視覺線索加上口頭提示的書寫示範，別無它法，尤其是草寫，字體型式認知理解的重要性，更是遠遠超過知覺，故所有孩子，不管閱讀障礙或書寫障礙，都應持續接受視覺加上口頭提示的書寫示範教育。
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6. 職能治療師如何幫助孩子書寫
include("http://www.sltung.com.tw/tw/tranasalator/tranasalator.php");?> 職能治療師如何幫助孩子書寫 職能治療師温芳景 案例：一位就讀幼稚園中班的自閉症男童家長向職能治療師反應，孩童不喜歡書寫，每次寫字就像戰爭，好言相勸拜託小孩寫，小孩意思意思寫了幾個字又不寫了，總是惹得爸媽七竅生煙，最後扁了小孩，小孩死都不寫，灰心的家長只好抓著小孩的手假裝是小孩寫的，跟幼稚園老師交差了事。
這是自閉症兒童遇到的書寫問題。
「寫字」是一個複雜的知覺與動作處理過程，對於有寫字困難及精細動作發展較慢的孩童來說，這是一項非常具有挑戰性的任務。
儘管電腦的使用率已經普遍，但孩童在學校的時間仍有許多課程及活動需要用到書寫這項能力來幫助學習，例如：抄寫聯絡簿、寫名字或考卷、寫字詞、抄筆記。
當孩童書寫能力不足，寫字太慢或是字跡潦草，勢必會影響學習成效以及學業成就，間接也會影響孩童的自信心。
臨床治療時常遇到家長反應小孩有書寫上的問題，希望職能治療師能夠加強書寫能力，或是將書寫活動列為主要治療目標以應付學校的課業。
其實職能治療師遇到有書寫問題的孩子，不是一昧地要小孩拿著筆一直寫，這樣是本末倒置的做法。
職能治療師會用發展的角度去評估小孩書寫的狀態及執行能力，例如粗動作協調、近端關節穩定度、精細動作(雙手整合能力、手掌內操作技巧、手弓穩定度、虎口穩定度)、肌力、身體姿勢、視覺動作整合、感覺回饋、慣用手的建立、認知、視知覺、記憶力…。
藉由觀察孩子書寫的真實表現與情境去剖析影響書寫的真正因素，針對原因去調整或改變孩子書寫的環境和方式，並和老師或是家長一起合作，提高孩童書寫的效能。
職能治療師會選擇合適的訓練活動、調整硬體環境、利用書寫輔具或是改變書寫策略來協助孩童書寫。
何時開始讓孩童學習寫字？以目前本國文化環境來觀察現在孩童學習寫字的年齡有下降的趨勢，發現有些幼稚園小班或是中班的孩童已經在學習寫字這項活動，原因可能因為幼兒園的教學主題有這樣活動，所以孩童已經開始有在學習拿筆書寫，但發現有些孩童的書寫能力確實跟不上同年齡的孩童，分析可能是孩童尚未準備好學習寫字，有些「書寫前的技巧」的能力尚未發展成熟，導致孩童書寫表現不佳，也容易產生挫折感，當進入學齡期，書寫任務增加，孩童對於書寫就產生更強烈的負面反應。
所以何時開始學寫字，還須視孩童在生理、心理、認知層面都已準備好，這時我們給予的活動對孩子來說才是真正有正面學習幫助。
另一個要討論的議題是，網路時代的來臨，智慧型手機和平板電腦的普遍化，許多家長透過如此媒介讓孩童去學習或是打發時間，長時間靜態的姿勢，孩子也漸漸不愛動，不動加上這樣的學習型態取代了傳統需要動手去操作的學習方式，無形中剝奪了孩童實際用運用雙手去操作的機會，當孩子上了幼兒園或是小學，老師發現孩子不會基本的穿脫鞋子、衣褲，或是完成的速度過慢，湯匙拿不穩、飯菜掉滿地、到了小學仍然不會使用筷子的情形也是有，更遑論要孩子自己扣釦子、綁鞋帶這種更高階的日常生活精細動作技巧。
其實動作技巧的發展需要許多的練習機會，除了到醫療院所接受職能治療服務外，仍需要許多額外、適合情境的演練，希望藉由教育、家庭、醫療三方面的配合，透過評估孩童書寫主要問題，針對其問題來設計訓練活動，或是選擇代償策略來幫助孩子，配合定期追蹤孩子進步情形，相信孩子一定能夠重拾書寫的自信。
參考資料1.吳端文陳韻如(2007)手能生巧-讓孩子快快樂樂寫字瑞政實業股份有限公司2.AllforKids:http://all-kids.net/ 最後修改日期：2013-10-292:28PM 沙鹿院區04-26626161地址：433台中市沙鹿區成功西街8號醫病關係專線：0800-461-046急救專線：0800-557-995國際醫療服務中心專線：人工掛號專線：04-26581515語音掛號專線：04-26582345886-4-26583899 最佳瀏覽狀態InternetExplorer6.0以上版本｜螢幕解析度1024x768Copyright｜2008童綜合醫院AllRightsReserved
這是自閉症兒童遇到的書寫問題。
「寫字」是一個複雜的知覺與動作處理過程，對於有寫字困難及精細動作發展較慢的孩童來說，這是一項非常具有挑戰性的任務。
儘管電腦的使用率已經普遍，但孩童在學校的時間仍有許多課程及活動需要用到書寫這項能力來幫助學習，例如：抄寫聯絡簿、寫名字或考卷、寫字詞、抄筆記。
當孩童書寫能力不足，寫字太慢或是字跡潦草，勢必會影響學習成效以及學業成就，間接也會影響孩童的自信心。
臨床治療時常遇到家長反應小孩有書寫上的問題，希望職能治療師能夠加強書寫能力，或是將書寫活動列為主要治療目標以應付學校的課業。
其實職能治療師遇到有書寫問題的孩子，不是一昧地要小孩拿著筆一直寫，這樣是本末倒置的做法。
職能治療師會用發展的角度去評估小孩書寫的狀態及執行能力，例如粗動作協調、近端關節穩定度、精細動作(雙手整合能力、手掌內操作技巧、手弓穩定度、虎口穩定度)、肌力、身體姿勢、視覺動作整合、感覺回饋、慣用手的建立、認知、視知覺、記憶力…。
藉由觀察孩子書寫的真實表現與情境去剖析影響書寫的真正因素，針對原因去調整或改變孩子書寫的環境和方式，並和老師或是家長一起合作，提高孩童書寫的效能。
職能治療師會選擇合適的訓練活動、調整硬體環境、利用書寫輔具或是改變書寫策略來協助孩童書寫。
何時開始讓孩童學習寫字？以目前本國文化環境來觀察現在孩童學習寫字的年齡有下降的趨勢，發現有些幼稚園小班或是中班的孩童已經在學習寫字這項活動，原因可能因為幼兒園的教學主題有這樣活動，所以孩童已經開始有在學習拿筆書寫，但發現有些孩童的書寫能力確實跟不上同年齡的孩童，分析可能是孩童尚未準備好學習寫字，有些「書寫前的技巧」的能力尚未發展成熟，導致孩童書寫表現不佳，也容易產生挫折感，當進入學齡期，書寫任務增加，孩童對於書寫就產生更強烈的負面反應。
所以何時開始學寫字，還須視孩童在生理、心理、認知層面都已準備好，這時我們給予的活動對孩子來說才是真正有正面學習幫助。
另一個要討論的議題是，網路時代的來臨，智慧型手機和平板電腦的普遍化，許多家長透過如此媒介讓孩童去學習或是打發時間，長時間靜態的姿勢，孩子也漸漸不愛動，不動加上這樣的學習型態取代了傳統需要動手去操作的學習方式，無形中剝奪了孩童實際用運用雙手去操作的機會，當孩子上了幼兒園或是小學，老師發現孩子不會基本的穿脫鞋子、衣褲，或是完成的速度過慢，湯匙拿不穩、飯菜掉滿地、到了小學仍然不會使用筷子的情形也是有，更遑論要孩子自己扣釦子、綁鞋帶這種更高階的日常生活精細動作技巧。
其實動作技巧的發展需要許多的練習機會，除了到醫療院所接受職能治療服務外，仍需要許多額外、適合情境的演練，希望藉由教育、家庭、醫療三方面的配合，透過評估孩童書寫主要問題，針對其問題來設計訓練活動，或是選擇代償策略來幫助孩子，配合定期追蹤孩子進步情形，相信孩子一定能夠重拾書寫的自信。
參考資料1.吳端文陳韻如(2007)手能生巧-讓孩子快快樂樂寫字瑞政實業股份有限公司2.AllforKids:http://all-kids.net/ 最後修改日期：2013-10-292:28PM 沙鹿院區04-26626161地址：433台中市沙鹿區成功西街8號醫病關係專線：0800-461-046急救專線：0800-557-995國際醫療服務中心專線：人工掛號專線：04-26581515語音掛號專線：04-26582345886-4-26583899 最佳瀏覽狀態InternetExplorer6.0以上版本｜螢幕解析度1024x768Copyright｜2008童綜合醫院AllRightsReserved