何謂敗血症 | 敗血症

敗血症是指感染(細菌、黴菌、病毒等病原體)所引起的全身性發炎反應,當人體的免疫能力不足且被細菌大量侵入,細菌會在血液內繁殖,產生毒素導致人體各 ...首頁加護病房何謂敗血症:::最新消息焦點新聞本院公告各科新聞門診公告人事徵才招標資訊杏林溫情重大政策資訊圖像化衛教資訊:::加護病房何謂敗血症發佈單位:網管中心發佈日期:109年09月28日敗血症的定義   敗血症是指感染(細菌、黴菌、病毒等病原體)所引起的全身性發炎反應,當人體的免疫能力不足且被細菌大量侵入,細菌會在血液內繁殖,產生毒素導致人體各器官能受損,嚴重者將會造成休克及器官衰竭。

2.引發敗血症的危險因素2.1高齡者(≧65歲)。

2.2免疫系統受抑制者。

2.3糖尿病、肥胖及癌症病人。

2.4入住加護病房或曾經住院治療者。

2.5遺傳缺陷者。

3.臨床症狀與徵象3.1若有下述四項中之兩項以上,加上感染問題,即可診斷為敗血症。

3.1.1體溫高於38℃或低於36℃。

3.1.2心率超過每分鐘90次。

3.1.3呼吸速率超過每分鐘20次。

4.治療4.1控制感染:採集血液及檢體之細菌培養,找出何種細菌感染導致,並照感染位置細菌培養出之菌株,給予適當抗生素使用。

4.2提供足夠點滴輸液以及升壓劑使用,維持血壓於正常範圍。

4.3建立可以監測血液循環之侵入性導管(如中心靜脈導管),以利監測輸液補充情形。

4.4給予適當氧氣(如氧氣型面罩或氣管內管合併呼吸器使用),維持體內足夠血液氧氣濃度,減少呼吸衰竭情形發生。

4.5局部治療:對原發性或遷徙性的化膿性病灶,待成熟後均應及時切開引流;化膿性心包炎、關節炎、膿胸及肝膿腫在引流後局部還可注入抗生素,對有梗阻的膽道、泌尿道感染,應考慮手術解除阻塞。

5.注意事項5.1保持皮膚粘膜完整性與清潔。

5.2若有腸麻痹或胃腸功能紊亂,此時應以清淡、富含維生素的流質或半流質為主,停止進食易產氣的食品(如牛奶、雞蛋、豆漿等);症狀改善後,宜補充高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食。

5.3不能吃辛辣刺激食物:敗血症是指致病菌或條件致病菌侵入血循環,並在血中生長繁殖,產生毒素所引起的,以畏寒發熱、腹痛或嘔吐、出血、嗜睡甚至昏迷等為主要臨床表現的一種急性全身感染性疾病。

敗血症是不能吃辛辣刺激(辣椒、花椒、胡椒、大蒜、生薑)、油膩食物(豬油、肥肉、羊油、牛油)及刺激性的飲料(啤酒、白酒、咖啡、濃茶)。

6.參考資料李惠玲(2014).急症與護理.於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱,新編內外科護理學下冊(五版,43-47頁).台北市:永大。

郭素娥、劉桂芳(2016).敗血症.於劉雪娥總校閱,成人內外科護理學上冊(七版,447-450頁).台北市:華杏。

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