卵巢顆粒細胞瘤 | 外陰惡性顆粒細胞瘤
卵巢顆粒細胞瘤（英語：Granulosa cell tumours,granulosa-theca cell ... 幼年型顆粒細胞瘤（英語：Juvenile granulosa cell tumour）是一類相似但有不同的罕見腫瘤。
它同時發現於卵巢或睪丸中。
位於睪丸的病例極其罕見，並顯示為非惡性腫瘤。
... 鱗狀細胞癌 · 黑色素瘤 · 乳突狀汗腺瘤 · 乳房外柏哲德氏病 · 外陰上皮內瘤變 ...卵巢顆粒細胞瘤維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。
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卵巢顆粒細胞瘤顯微鏡下的卵巢顆粒細胞瘤，可見透明色小球類型卵巢癌,性腺間質腫瘤分類和外部資源醫學專科Category:婦科癌症、婦產科學、腫瘤學、內分泌學ICD-10C56ICD-9-CM236.2183236.2ICD-O（英語：InternationalClassificationofDiseasesforOncology）8620eMedicinemed/928MeSHD006106[編輯此條目的維基數據]卵巢顆粒細胞瘤（英語：Granulosacelltumours,granulosa-thecacelltumours），是一種由顆粒細胞異變引起的腫瘤。
它是一種性腺間質腫瘤及非上皮組織腫瘤，並占性腺間質腫瘤病例的40%。
儘管顆粒細胞瘤通常僅現於卵巢，極個別情況也出現在睪丸中[1]。
這類腫瘤應當被視為可轉移性癌症，並應採取其他類型的卵巢癌症的治療方式。
此類腫瘤期與其他上皮腫瘤相同，通常發現於第I期。
發病年齡平均為50-55歲，但在各年齡中均發現病例。
此類疾病在松鼠猴中也出現[2]。
幼年型顆粒細胞瘤（英語：Juvenilegranulosacelltumour）是一類相似但有不同的罕見腫瘤。
它同時發現於卵巢或睪丸中。
位於睪丸的病例極其罕見，並顯示為非惡性腫瘤[3]。
儘管此類腫瘤通常發現於兒童患者，但也有報導稱在成人里發現病例[4]。
目錄1臨床特徵2病因3病理4治療5參考6外部連結臨床特徵[編輯]絕大多數的卵巢顆粒細胞瘤患者均有臨床症狀，因為患者年齡和性別不同，症狀會有所區別。
對於女性患者而言，症狀包括[5]：激素症狀。
由於腫瘤細胞可以分泌雌性激素，如果患者是絕經後，通常會發生非正常陰道出血，偶然伴有乳房脹痛、乳房增大、陰道塗片鱗狀上皮成熟指數右移等；如果患者是生育期婦女，則會出現月經過多（英語：menometrorrhagia），然而在一些案例中，患者可能出現閉經，並與其它疾病合併（譬如子宮肌瘤或乳腺癌）。
如果患者是青春期前兒童，多數表現為假性性早熟。
男性化。
由於卵巢間質黃素化及卵泡內膜細胞黃素化發生，少數患者會出現月經稀發、閉經、多毛等男性化現象；通過切除腫瘤手術後，血液內數值會回復至正常範圍。
腹部囊腫。
卵巢顆粒細胞瘤可以通過婦科檢查觸及發現；少數病例伴有胸腔積液。
病因[編輯]到目前為止，顆粒細胞瘤的發病原因尚不清楚。
但研究發現97%的顆粒細胞瘤在FOXL2（英語：FOXL2）中存在一類完全相同的基因缺陷（DNA複製錯誤），但這類突變不會遺傳給後代。
很多研究推定此為顆粒細胞瘤的病因[6]。
病理[編輯]對成人型顆粒細胞瘤中，腫瘤多數為單側性，雙側性占5%至10%，直徑平均為12cm；呈囊性、實性或兩者兼有，圓形、卵圓形或分葉狀型，或伴有囊狀濾泡；囊內液多為水、血或膠質，切面實性部分為白色、棕色、黃色或灰色。
其細胞組織排列形態，包括微濾泡型、巨濾泡型、小梁型、絲帶型、瀰漫型等。
患者通常對瘤細胞胞質內ER、波形蛋白、細胞角蛋白呈陽性；在上皮細胞膜抗原、卵巢漿液性囊腺癌抗原呈陰性。
治療[編輯]治療顆粒細胞瘤的最通常方法為手術切除，最常見的是施行腫瘤細胞減滅術。
對於腫瘤包膜破裂的患者，通常兼顧化學藥物治療，並多是採用與卵巢癌類似的以順鉑為主的多藥聯合化療方案；此外放射治療也是有益的綜合治療手段之一[7]。
參考[編輯]^付偉金米華劉德雲顏海標黃偉華莫曾南.成年型睾丸颗粒细胞瘤1例报告并文献复习.《中國男科學雜誌》.2013年,(第7期):63–64頁. ^WalkerML,AndersonDC
它同時發現於卵巢或睪丸中。
位於睪丸的病例極其罕見，並顯示為非惡性腫瘤。
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卵巢顆粒細胞瘤顯微鏡下的卵巢顆粒細胞瘤，可見透明色小球類型卵巢癌,性腺間質腫瘤分類和外部資源醫學專科Category:婦科癌症、婦產科學、腫瘤學、內分泌學ICD-10C56ICD-9-CM236.2183236.2ICD-O（英語：InternationalClassificationofDiseasesforOncology）8620eMedicinemed/928MeSHD006106[編輯此條目的維基數據]卵巢顆粒細胞瘤（英語：Granulosacelltumours,granulosa-thecacelltumours），是一種由顆粒細胞異變引起的腫瘤。
它是一種性腺間質腫瘤及非上皮組織腫瘤，並占性腺間質腫瘤病例的40%。
儘管顆粒細胞瘤通常僅現於卵巢，極個別情況也出現在睪丸中[1]。
這類腫瘤應當被視為可轉移性癌症，並應採取其他類型的卵巢癌症的治療方式。
此類腫瘤期與其他上皮腫瘤相同，通常發現於第I期。
發病年齡平均為50-55歲，但在各年齡中均發現病例。
此類疾病在松鼠猴中也出現[2]。
幼年型顆粒細胞瘤（英語：Juvenilegranulosacelltumour）是一類相似但有不同的罕見腫瘤。
它同時發現於卵巢或睪丸中。
位於睪丸的病例極其罕見，並顯示為非惡性腫瘤[3]。
儘管此類腫瘤通常發現於兒童患者，但也有報導稱在成人里發現病例[4]。
目錄1臨床特徵2病因3病理4治療5參考6外部連結臨床特徵[編輯]絕大多數的卵巢顆粒細胞瘤患者均有臨床症狀，因為患者年齡和性別不同，症狀會有所區別。
對於女性患者而言，症狀包括[5]：激素症狀。
由於腫瘤細胞可以分泌雌性激素，如果患者是絕經後，通常會發生非正常陰道出血，偶然伴有乳房脹痛、乳房增大、陰道塗片鱗狀上皮成熟指數右移等；如果患者是生育期婦女，則會出現月經過多（英語：menometrorrhagia），然而在一些案例中，患者可能出現閉經，並與其它疾病合併（譬如子宮肌瘤或乳腺癌）。
如果患者是青春期前兒童，多數表現為假性性早熟。
男性化。
由於卵巢間質黃素化及卵泡內膜細胞黃素化發生，少數患者會出現月經稀發、閉經、多毛等男性化現象；通過切除腫瘤手術後，血液內數值會回復至正常範圍。
腹部囊腫。
卵巢顆粒細胞瘤可以通過婦科檢查觸及發現；少數病例伴有胸腔積液。
病因[編輯]到目前為止，顆粒細胞瘤的發病原因尚不清楚。
但研究發現97%的顆粒細胞瘤在FOXL2（英語：FOXL2）中存在一類完全相同的基因缺陷（DNA複製錯誤），但這類突變不會遺傳給後代。
很多研究推定此為顆粒細胞瘤的病因[6]。
病理[編輯]對成人型顆粒細胞瘤中，腫瘤多數為單側性，雙側性占5%至10%，直徑平均為12cm；呈囊性、實性或兩者兼有，圓形、卵圓形或分葉狀型，或伴有囊狀濾泡；囊內液多為水、血或膠質，切面實性部分為白色、棕色、黃色或灰色。
其細胞組織排列形態，包括微濾泡型、巨濾泡型、小梁型、絲帶型、瀰漫型等。
患者通常對瘤細胞胞質內ER、波形蛋白、細胞角蛋白呈陽性；在上皮細胞膜抗原、卵巢漿液性囊腺癌抗原呈陰性。
治療[編輯]治療顆粒細胞瘤的最通常方法為手術切除，最常見的是施行腫瘤細胞減滅術。
對於腫瘤包膜破裂的患者，通常兼顧化學藥物治療，並多是採用與卵巢癌類似的以順鉑為主的多藥聯合化療方案；此外放射治療也是有益的綜合治療手段之一[7]。
參考[編輯]^付偉金米華劉德雲顏海標黃偉華莫曾南.成年型睾丸颗粒细胞瘤1例报告并文献复习.《中國男科學雜誌》.2013年,(第7期):63–64頁. ^WalkerML,AndersonDC