體內能量過低會影響下視丘的功能，使促性腺激素（GnRH）的分泌失調，連帶造成能讓 ... 超音波下多囊的表現，加上不一定所有醫師都會注意到節食運動和停經之間的關係， ...悅兒親子中醫診所葉咨妤2013/03/0614:36:26健康專欄婦女健康專欄健康專欄首頁>健康專欄〈蘇立雯醫師〉好朋友不來，我真的是多囊性卵巢嗎？ 文/蘇立雯醫師(林口悅兒親子中醫主治醫師) 臨床上許多月經不規則或甚至不來的女性，在超音波檢查發現卵巢裡面成排成串的過多卵泡後，便被下了多囊性卵巢的診斷。

然而其中卻有少數女性，可能不一定符合典型多囊的樣貌，她們普遍體型偏瘦或過瘦，也缺少毛髮多或痘痘多等雄性素高的症狀，此時你還應該考慮是否是「功能性下視丘性閉經」呢？ 【何謂功能性下視丘性閉經】 功能性下視丘性閉經（FunctionalHypothalamicAmenorrhea，簡稱FHA）簡單說，就是指你的身體因為感覺體內可用能量不足，而選擇關掉不必要的生育功能，這通常與壓力、減重與運動有關。

體內能量過低會影響下視丘的功能，使促性腺激素（GnRH）的分泌失調，連帶造成能讓月經正常來潮的黃體生成激素（LH）與濾泡刺激素（FSH）分泌減少，卵巢無法發揮正常功能，月經自然也就不來了。

 所以很多FHA的患者也會產生無排卵跟超音波下多囊的表現，加上不一定所有醫師都會注意到節食運動和停經之間的關係，因此這些女生很容易就被誤判成患有多囊性卵巢（PCOS）了。

因此以下提供幾點供參考，如果跟你的狀況很類似，那麼就要懷疑可能不一定是PCOS而是FHA了。

 1.BMI偏低或過輕2.曾經減重或有刻意節食跟飲食控制3.生活或精神壓力很大4.臨床抽血檢驗無雄性激素過高或缺少高雄性激素的症狀（如多毛、痤瘡、雄性禿等） 同時FHA的患者，一般除了可見女性荷爾蒙數值偏低外，黃體生成激素（LH）、促卵泡激素（FSH）、促性腺激素（GnRH）也都會偏低。

然而在PCOS患者身上LH通常會是偏高的，因此也可以從此處來做鑑別。

 然而無論你是功能性下視丘性閉經（FHA）還是多囊性卵巢（PCOS），都表示你體內的內分泌系統已經在發出警訊了！因此除了盡快好好調理月經週期，以免未來延伸出不孕症、卵巢早衰或早發性骨鬆等更多的問題外，同時也請好好正視自己內心，你的飲食或是運動習慣是不是出了什麼問題？你是否有過度的飲食控制或極端的節食行為？還是有超出負荷的運動計劃，甚至運動對你而言已經是壓力來源了！ 如果是，請適時地向專業醫師或心理師尋求協助，更不要害怕讓身旁關心你的家人或朋友知道，透過身體和心靈兩方面的調適，相信想再見到好朋友報導絕非難事哦！回前頁