失眠. 身心症門診負責人曾憲洋講師(90年4月). 絕大多數民眾都曾經有過「睡不著」的經驗，漫漫長夜、輾轉難眠，的確痛苦不堪；每當夜幕低垂時，有部份的民眾 ...失　眠身心症門診負責人　曾憲洋講師(90年4月)絕大多數民眾都曾經有過「睡不著」的經驗，漫漫長夜、輾轉難眠，的確痛苦不堪；每當夜幕低垂時，有部份的民眾卻開始不安，擔心「今晚會不會又不能睡？」愈擔憂就愈睡不好，愈睡不好就愈擔憂，而成惡性循環；另外，很多民眾對「睡眠」也有自己的想法，如，(一)睡眠可以補回來--「補眠」？昨晚我睡不夠，今天我就必須多睡一些。

不過，人們的生理時鐘是跟隨太陽的起落，古人說：「日出而作，日落而息」，正是最佳的詮釋。

(二)老人家晚上睡不好是正常的？這種觀念是不正確的；六十五歲的人，大腦的確多少會有些退化的情形，這些變化是可能會影響睡眠的模式，例如，白天會有多次的打瞌睡，但時間都不長。

(三)睡太多並不是病？其實睡過多可能是某種疾病的症狀之一，例如，嗜睡症、憂鬱症等。

(四)讓自己更累就會睡得好？有些民眾在睡前做激烈的運動，目的是要讓自己很累；其實，過度的疲勞反而會睡不好。

以上幾點只是民眾對「失眠」的部份迷思，但臨床上卻常遇到因為這些觀念而更讓自己無法安眠的病人。

所以先讓我們來了解什麼是失眠。

失眠的定義：入睡困難、無法維持連續的睡眠、或睡醒之後仍無法恢復體力時，導致日間不適，例如：疲倦、無精神、煩躁、易怒、精神不集中等情況。

失眠的原因：環境因素：如，噪音、溫度等，都會影響睡眠的質和量。

生理時鐘的改變如：如，輪三班的工作、跨過幾個時區的長途飛行等。

食物引起：如，使用咖啡、茶、可樂、香菸、檳榔等。

藥物引起：如，酒、興奮劑、部份的成藥等。

身體疾病：如，疼痛、皮膚癢、氣喘等。

心理因素：如，擔憂、不安、煩惱、興奮等。

精神疾病：如，適應障礙、精神官能症、憂鬱症、重大的精神疾病等。

失眠的治療：很多人以為治療失眠的藥一定是安眠藥或者是鎮靜劑，其實並不盡然；從上面提到的失眠原因，醫師必須針對病因來建議治療的方法，例如，物理療法、心理建設、或者是藥物治療。

通常合併使用心理及藥物的治療效果最好。

另外，民眾普遍認為安眠藥很危險、容易成癮；事實上，由於醫藥技術的進步，使新一代的「助眠劑」安全性很高；當然，最重要的是臨床上要有正確診斷，才能對症下藥。

「失眠」是一個普遍但卻常被人忽視的問題，現在高雄醫學大學特別針對這個問題，設立「身心症特別門診」，提供有此需要的民眾適當的治療。

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