妊娠糖尿病沒那麼可怕醫:把握6要點即可控制 | 妊娠糖尿病

一位年輕孕婦檢查出妊娠糖尿病,我自以為「護病心切」,立刻開始叮嚀:「血糖怎麼這麼高?到底吃了什麼、有沒有在運動啊!」、「是不是 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說妊娠糖尿病沒那麼可怕 醫:把握6要點即可控制收藏圖片來源/shutterstock瀏覽數29,2272020/06/30·作者/烏烏醫師·出處/Webonly放大字體最近朋友跟我聊到懷孕時高血糖,我腦海中又浮現當新手醫師的看診經驗:一位年輕孕婦檢查出妊娠糖尿病,我自以為「護病心切」,立刻開始叮嚀:「血糖怎麼這麼高?到底吃了什麼、有沒有在運動啊!」、「是不是飲料喝太多、水果你吃幾份,三餐都外食嗎?」、「懷孕時血糖高可能會生出巨嬰、生產時受傷的比例較高,新生兒會低血糖,沒有控制好妳以後也可能變成糖尿病耶!」只見她臉色慘白、只是輕聲說了:「好,我再注意看看。

」就起身走出了診間。

當時我一度氣餒,猜想是不是我有什麼地方交代不清,讓她不以為意。

直到下診後營養師叫住我,我才恍然大誤。

「烏烏醫師!你今天是不是對病患很兇啊?剛剛那位有妊娠糖尿病的媽媽,一出診間就哭了!」原來,這位新手媽媽被我一連串轟炸,一時慌亂不知所措,才在診間做出那樣的舉動。

9成以上妊娠糖尿病,可以靠著運動和飲食改善回家路上我重新檢討一番,以後應先跟病人報「好消息」。

因為和一般糖尿病不同,9成以上的妊娠糖尿病,靠著飲食和運動,就可獲得良好控制,日後變成糖尿病的機率也會大幅下降。

而且,把握幾個重點,做法也沒想的那麼難。

醫師常建議一般糖尿病患搭配減重來幫助血糖控制,但孕婦要提供胎兒成長需要的養分,不適合減肥,每日也需增加300卡的熱量,因此,飲食的關鍵是提升品質,絕非降低熱量。

(圖片來源:Shutterstock)重點1:澱粉還是要吃,但要限量。

糖尿病人應嚴格限制澱粉、尤其不能吃飯?講到控血糖,大家總把碳水化合物視為頭號戰犯,但這觀念並不適用妊娠糖尿病。

因為胎兒養分主要是來自母體的糖分,因此孕期熱量來源,碳水化合物比重需佔40%。

而且採用生酮或低碳水化合物的飲食法,體內產生的大量酮體反而會影響胎兒神經發育。

愛好澱粉的孕婦不必受苦,只要將種類換成非加工、少精緻、低GI的全穀雜糧。

一般來說,孕婦一日的熱量需求約1,800卡,40%應來自碳水化合物,換算下來,一整天大約要720卡(約12份)的碳水化合物。

為避免低血糖,可以將需求平均分配到一日三餐和午點宵夜。

建議早餐3份、午餐和晚餐各4份、午後點心和宵夜各1份。

比如1碗糙米飯、全穀飯、白飯、兩片白吐司或1顆饅頭,就等於4份。

至於點心,1份碳水化合物大約相當於8分滿的水果1碗、240毫升的牛奶或120毫升的優酪乳,可自由搭配。

一定要避開麵包、蛋糕,這些含糖量高,吃一小片就很容易讓碳水化合物超標。

也要注意有些澱粉主食隱藏許多空熱量,例如飯糰要加很多油才能捏起來,而且用的是高GI的糯米。

炒飯、炒麵、鐵板麵的醬汁通常會添加多餘的糖和油脂。

(圖片來源:Shutterstock)重點2:選對蔬菜、水果,有益健康「聽說,懷孕多吃水果皮膚會變好!』先澄清一下,小孩的膚質和孕期飲食毫無關聯,就像吃珍珠粉不會變白,媽媽吃太多醬油小孩也不會變黑一樣。

吃太多水果反而會讓孕期血糖難控制。

水果雖富含維他命C和膳食纖維,但含糖量也不少。

所以,每日水果攝取量建議2份以內,約2個拳頭大。

種類也盡量選擇低GI的蘋果、番茄、葡萄柚、芭樂為主。

蔬菜也是孕期重要營養來源,含豐富的葉酸、葉黃素、其他植化素。

但要注意,有些看起來像是蔬菜的根莖類澱粉,其實也是碳水化合物:如馬鈴薯燉肉、玉米濃湯、炒南瓜。

這些都要算成碳水化合物,不是蔬菜,建議以甜椒、香菇去替代。

(推薦閱讀:把玉米當蔬菜吃要小心!2又1/3根玉米=一碗飯的澱粉量)(圖片來源:Shutterstock)重點3:避免酸辣、重鹹食物,易讓血糖飆高彌月蛋糕試吃、與好姐妹的下午茶點心,這些精製糖顯而易見,容易避免,但魔鬼藏在細節裡,吃起來沒有很甜的食物,也可


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