小兒先天性卵巢發育不全有哪些表現及如何診斷-2020-11-02 | 小兒先天性卵巢發育不全

1、典型症狀:典型的小兒先天性卵巢發育不全患者在出生時就有身高、體重落後,在新生兒時期可見頸後皮膚過度摺疊以及手、足背發生水腫等特殊症狀。

新生兒 ...文章標籤:診斷表現發育不全卵巢先天性小兒小兒先天性卵巢發育不全有哪些表現及如何診斷2020-11-02文章推薦指數:80%投票人數:10人1、典型症狀:典型的小兒先天性卵巢發育不全患者在出生時就有身高、體重落後,在新生兒時期可見頸後皮膚過度摺疊以及手、足背發生水腫等特殊症狀。

新生兒的正常體重為3000-4000克,低於2500克屬於未成熟兒。

新生兒在出生時身長約為50厘米,由於寶寶的身長在頭3個月增長較快,在滿月時身長可增加5~6厘米。

在滿2個月時,身長要比出生時增加10厘米左右。

2、身材矮小:患者為女性表型,生長緩慢,成年期身高約135~140cm。

身材矮小為本病最恆定的特徵。

3、發育異常:除生殖器、乳腺不發育、原發性閉經及缺乏第二性徵之外,尚有呆板面容、智力正常或稍低,約有18%的患者有智能落後。

頸短,50%有頸蹼,後髮際低,兩乳頭距離增寬,隨年齡增長而乳頭色素變深。

第二性徵:又稱副性徵。

人和動物性成熟所表現的、與性別有關的外表特徵。

女性表現為乳腺發達、骨盆寬大、皮下脂肪豐富、嗓音尖細等。

女性第二性徵出現的年齡順序:一般情況是:8-10歲身高突增開始,子宮開始發育;11-12歲乳房開始發育,出現陰毛,身高突增達到高潮,陰道粘膜出現變化,內外生殖器官發達;13-14歲月經初潮,腋毛出現,聲音變細,乳頭色素沉著,乳房顯著增大;15-16歲月經形成規律,脂肪積累增多,臀部變圓,臉上長粉刺;17-18歲,骨骺閉合,停止長高;19歲以後體態苗條,皮膚細膩。

頸蹼:頸蹼(congenitialwebbedneek)是一種先天性頸部畸形,表現頸部皮膚、皮下組織呈蹼狀增寬。

4、其他異常:還有肘外翻、皮膚多痣等症狀。

約35%患兒伴有心臟畸形,以主動脈縮窄為多見。

最近有報導,用超聲心動圖檢查小兒先天性卵巢發育不全患者,查出有34%病例並發主動脈瓣二葉型,但無狹窄。

患者還可並發腎臟畸形。

手的第4、5掌骨較短。

5、診斷:患者多因生長遲緩、青春期無性徵發育、原發性閉經等而就診,其血清FSH、LH在嬰兒期即已升高,而雌二醇水平很低。

如發現女孩身材矮小,肘外翻,頸蹼,青春期無第二性徵,又伴有某些先天畸形時,應懷疑此病。

確診需進行細胞遺傳學檢查。

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