自從上次重新找私人治療師接受心理治療，卻無法和那位治療師產生有意義的共鳴後，我去看了家醫，告訴他我反覆出現的症狀，他第一次聽完後 ...現正閱讀罹患憂鬱症的精神科醫師：當症狀反覆發作時，我活在深淵的邊緣2017/11/16,健康PhotoCredit:Counselling@PixabayCC0CreativeCommons精選書摘TNL精選書籍，讓你站上文字巨人的肩膀，遠眺世界。

看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文文：琳達・嘉絲克（LindaGask）跳雙人舞般的談話療程我對這些事件的反應就像過去一樣，是更加投入工作，但效率越來越差。

這次我沒有白紙黑字寫下掌控問題的計畫，但腦中不斷地想著病房中越來越多的棘手問題。

某個週日晚上，我想著週一一早又要在冬霧中開著漫漫長路去上班，我的腦袋終於崩解成尖銳的黑白小碎片，無法清楚地思考。

我跌坐在火爐前的沙發上哭泣，後來約翰看到我在那裡，整個昏暗的房間裡只剩下火爐裡的幽微煤火。

我望著像鬼魂般縈繞的火焰，聽著空氣吹入火爐所產生的爆裂聲，卻完全感受不到任何暖度。

我只覺得寒冷，死氣沉沉的。

約翰來到我旁邊坐了下來，以手臂摟住我，輕輕地撫摸著我的頭，我則是不斷地抽咽啜泣。

我終於不得不承認，我的心理出了嚴重的問題。

自從上次重新找私人治療師接受心理治療，卻無法和那位治療師產生有意義的共鳴後，我去看了家醫，告訴他我反覆出現的症狀，他第一次聽完後問我：「妳想試試抗憂鬱藥嗎？」我現在知道，找家醫諮詢很像跳雙人舞（這是我當時才剛開始知道的事），你們兩人輪流主導，接著進入一種協商流程，那個流程有明確的起始、中程與結束。

如果你想讓醫生更了解你，你必須給他正確的提示：以一些字眼來傳達你的感覺有多糟。

醫生需要從那些字眼中找出蛛絲馬跡，他不見得覺得他有必要探索你的問題，除非他有興趣才會深入探索，但也有可能你不想讓他知道。

你可能想盡快離開那裡，討厭他對你做的「分析」。

我知道在協助患者因應憂鬱症方面，每個家醫的興趣和專業可能極其不同。

有些家醫談起這個議題時很自在；有些家醫會問恰當的問題，但不見得了解憂鬱實際上是什麼感覺；還有一小部分的家醫則是讓患者覺得，連對他透露感受都令人戒慎恐懼。

我確切知道我想要什麼，我已經試過談話治療了，那有段期間是有效的。

我接受E的治療後，因此能夠做一些決定，人生也徹底改變了。

我仍然相信那些改變對我來說都是最好的安排。

後來的那幾年，我一直希望我再也不會感到那麼焦慮和恐懼，但後來那種陰沉、空洞的感覺又回來了。

這一次我也感到身心俱疲、虛弱，內心有如槁木死灰。

我喜歡我的家醫，他跟我的年紀差不多，非常高大，看起來像山姆那樣，是閒暇時會去爬山溯溪的人。

他攀爬的是那種有濕滑岩面、峭壁懸崖及崎嶇斜坡的真正山嶽。

他的診療間牆上掛滿了那些照片。

他可能是喜歡冒險的人，但我猜他總是很注意安全。

他給人一種極大的安心感。

不過，我不知道他是否真的了解我究竟出了什麼問題。

我攀爬的是內心的障礙，當時和現在的我都覺得，我是活在深淵的邊緣，有時我甚至懷疑，我會故意扔掉繩子。

我覺得我的醫生不太了解這點，但我看到他很努力想要了解。

「最近睡得還好嗎？」他問道。

「不太好，一大早就醒來，躺在那裡想一切事情，越想越焦慮。

」「想什麼？」「工作，我以前告訴過你的所有問題。

」「然後呢？」「我就起床，泡杯茶。

」「妳的精神怎麼樣？」「很糟，我只想睡覺，但睡不著，我已經對多數的東西都失去興趣了，體重也掉了。

」他停頓了一下，思考他寫下的東西，接著抬起頭來看著我說：「妳想試試抗憂鬱藥嗎？」「想。

」他知道他不需要告訴我，那些藥是什麼東西，我太了解了，畢竟我是精神科醫師，我也會給患者開那些藥物。

我也亟欲嘗試任何東西，讓我自己感覺好一點。

有些事情我沒有向他透露：我哭著入眠，汗水和淚水濕透了枕巾；我覺得自己在工作上很絕望，永遠無法做出什麼名堂；我覺得自己與世隔絕，與周遭的人似乎都斷了關係。

我也沒告訴他，我一直夢到我需要靠其他人來完成某個任務，例如通過考試、完成工作等等；那些我需要依賴的人通常是醫院的同事，但有時我媽或我爸也會出現；我會夢到自己又回到童年的家中，在臥室裡。

在那些